公共卫生工作实施方案

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2025-01-16方案

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公共卫生工作实施方案 篇1

卫生监督协管是今年国家基本公共卫生服务项目新增的一项服务项目。做好卫生监督协管工作,可以充分发挥基层公共卫生服务职能,深化公共卫生服务内涵;可以依托基层公共卫生服务网络,构建覆盖城乡的一体化卫生监督体系;可以依法维护广大群众的食品安全、饮用水卫生安全、职业安全、医疗和血液安全,保障人民群众身体健康。根据市卫生局、市财政局《市基本公共卫生服务项目绩效考核标准(20xx年修订)》和《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》,制定本工作实施方案。

一、项目目标

(一)总目标

卫生监督协管制度完善、工作规范、资料齐全,卫生监督协管信息报告率达到95%以上,建立职责明确、行为规范、执法有力、保障到位、覆盖城乡的卫生监督体系,基层医疗卫生机构公共卫生职能得到充分发挥。

(二)分年度目标

20xx年卫生监督协管5项主要工作内容全面开展,信息报告率达到80%以上,信息报告填写准确规范。

二、项目任务

1、设立“卫生监督协管科”具体负责卫生监督协管工作。按照服务人口1/万的标准配备兼职卫生监督协管员,每个社区服务中心(乡镇卫生院)至少配备2名兼职协管员。

2、制定本辖区卫生监督协管服务有关工作制度,明确责任分工。

3、掌握辖区范围内食品安全、存在职业危害因素企业、集中式供水单位、学校、诊所、公共场所等卫生监督协管工作基本情况。

4、在辖区内开展卫生监督协管巡查工作,指导帮助相对人规范执业行为。及时完成上级部门下达的卫生监督协管专项工作。

5、及时收集、上报食品安全、生活饮用水、非法行医和非法采供血、学校、公共场所等相关工作信息,建立规范的台帐资料。

6、协助开展食品安全综合协调及生活饮用水、公共场所、学校、医疗市场的卫生评估监测、监督检查等工作。

7、协助开展相对人的卫生知识培训;指导学校设立卫生宣传栏、开展学生健康教育。

8、做好职业病防治的卫生咨询、宣传工作。

三、项目组织实施

(一)组织领导

1、市卫生监督所负责制定全市卫生监督协管工作方案、工作制度,布置工作任务,开展培训指导和考核评估。

2、各辖市、区卫生行政部门应建立健全各项工作制度和管理规定,为基层医疗卫生机构开展工作创造良好的环境。

3、各辖市、区卫生监督机构负责在乡镇、社区设派出机构或派出人员;定期开展工作业务指导;建立通畅的工作信息交流通道;举办业务知识培训;开展督查、考核评估。

4、各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)是卫生监督协管的主要责任单位,单位主要责任人是卫生监督协管工作的.第一责任人,要根据项目任务要求全面做好卫生监督协管工作。

(二)绩效考核

1、卫生监督协管绩效考核工作由各辖市、区卫生行政部门牵头,各辖市卫生监督所具体负责。考核标准为基本公共卫生服务单位卫生监督协管督查考核表(附表2)。各地要将相关考核结果作为基本公共卫生服务项目卫生协管工作完成情况的依据,作为卫生监督协管员奖惩和核定绩效工作的依据,与年度基本公共卫生服务补助资金拨付挂钩,与单位主要领导年度考核挂钩。

2、市卫生监督所会同各级卫生监督所每年开展不少于2次督导考核,对辖区所有基层医疗卫生机构实行全部考核,对辖市采取随机抽查部分基层医疗卫生机构。根据基层医疗卫生机构督导得分情况,结合当地卫生监督协管整体工作推进情况,对各地卫生监督协管工作情况给出总体评价和考核得分,考核结果将作为对各辖市、区卫生监督年度工作评价的重要依据,并报市卫生局备案。

3、辖市(区)卫生监督所对所属基层医疗卫生机构督导考核次数每季度不少于1次。每次督导记录要形成书面材料,并及时向当地卫生行政部门和市卫生监督所汇报督导情况。

四、工作要求

(一)提高认识、加强领导。各地要从维护人民群众身体健康的角度,加强基本公共卫生网底建设角度,加强卫生监督协管工作,将卫生监督协管摆上重要议事日程,加强组织领导,明确专人负责,落实工作责任。

(二)明确任务、狠抓落实。监督协管员主要职责是卫生监督检查,无行政处罚权,其检查记录可以作为案件来源。各基层医疗卫生机构要落实协管人员、工作场所、办公用品等必备的工作条件,并开展辖区本底资料调查,建立协管档案、开展日常巡查、及时报告信息并向居民宣传协管服务等工作。

(三)沟通协调、上下联动。在卫生监督协管工作开展过程中,各地应加强信息沟通,协调配合,特别是在调查摸底和督查指导阶段,应上下联动、协调左右、密切配合,切实将卫生监督协管工作做到本底清晰、资料全面、保障到位。

公共卫生工作实施方案 篇2

一、指导思想

围绕创建全国文明城市目标,按照职责分工,紧扣城市公共卫生管理工作重点,深入发动,周密组织,逐项整治,确保达标,为创建全国文明城市奠定扎实基础。

二、工作目标

通过有计划、按时序、分步骤的集中整治行动,形成责任明确、上下联动、全民参与、重点突出、扎实推进的工作格局,年内实现市区二环路以内的“五小行业”、食品经营单位及自备供水、二次供水单位达标,其它城市公共卫生管理项目达到或接近全国文明城市指标要求。

三、主要任务和责任单位

根据《徐州市创建文明城市工作推进措施》《徐州市文明城市创建工作目标任务书》要求,从8月份至年底,开展城市公共卫生管理项目达标活动,并将工作内容下达至相关责任单位。

1、经营性公共场所加强疾病预防,普及健康知识,推进健康惠民活动,公共用品、用具消毒制度落实。

责任单位:市卫生局和鼓楼区、云龙区、泉山区、九里区、徐州经济开发区管委会。

2、全面实施食品卫生监督量化分级管理制度,餐饮单位量化分级管理覆盖率≥95%。

责任单位:徐州食品药品监督管理局和鼓楼区、云龙区、泉山区、九里区、徐州经济开发区管委会。

3、食品经营单位不出售过期、变质、伪劣食品;有食物中毒应急处理预案并开展应急演练活动;食物中毒处理及时,无漏报、瞒报情况;无重大食物中毒事故。

责任单位:徐州工商行政管理局、徐州食品药品监督管理局、市卫生局和鼓楼区、云龙区、泉山区、九里区、徐州经济开发区管委会。

4、饮用水卫生、市政供水、自备供水单位、二次供水单位有卫生许可证,管理规范;从业人员持健康证明、卫生知识培训证明上岗,“五病”调离率达100%;供水单位和卫生监督机构

对水质的检测结果合格。

责任单位:市市政公用事业管理局、市卫生局和鼓楼区、云龙区、泉山区、九里区、徐州经济开发区管委会。

5、设有禁烟标志的公共场所无吸烟现象。

责任单位:市卫生局和鼓楼区、云龙区、泉山区、九里区、徐州经济开发区管委会。

四、实施步骤

第一阶段:全面整治(8月—10月)。各责任单位根据担负的整治任务,广泛宣传发动,抓紧采取措施,分解目标任务,下力根治顽症,确保工作落实。市卫生局组织相关责任单位采取两周检查制、三周互查制方法进行督导与互查(具体检查方案另行通知),及时将检查情况进行通报并上报市创建办。

第二阶段:检查考核(11月)。在各单位自查自纠、检查互查的基础上,迎接市创建办检查验收,使整治达标活动不断完善、全面推进。

第三阶段:总结提高(12月)。以抓反复、防回潮为重点,总结经验,建立健全工作机制,保证集中整治达标成果持久长效。

五、保障措施

1、加强领导,精心组织。各地、各相关责任部门要把集中

整治达标活动摆上议事日程,采取有力措施,富有成效地开展整治工作。相关责任部门分管领导要高度重视,建立定期联席办公、联络员工作机制,要讲责任、顾大局,相互协调,密切作同,合力完成整治达标任务;各有关地区要主动服从,积极主动开展工作,努力巩固提高本辖区内整治达标水平。

2、广泛宣传,营造氛围。各地要加大对集中整治达标活动的宣传力度,广泛宣传,营造氛围,充分发挥舆论监督作用,对工作落实不到位、造成不良影响的要进行曝光,同时,要充分运用多种形式进行宣传教育,引导群众积极参与,努力营造人人参与、支持创建活动的.良好氛围。

3、加强督导,强化考核。市卫生局根据市创建办整治进度和要求,组织相关责任部门按照责任区分进行检查督导,对单项优秀的进行通报表彰并上报市创建办,对工作进展缓慢、造成不良影响的进行通报批评并限期整改。同时,按照市创建办考核评分标准进行打分,做到奖优罚劣。

公共卫生工作实施方案 篇3

为全面落实国家基本公共卫生服务项目要求,提升各层级工作人员开展基本公共卫生服务的能力,扎实推动工作开展,根据省、市卫健委项目培训有关要求,结合我区基本公共卫生服务工作实际,特制定本实施方案。

一、培训目标

依据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》开展基本公共卫生服务项目培训(包括组织管理、资金管理),促使工作人员熟练掌握国家基本公共卫生服务基本技能,提高基本公共卫生服务能力和管理能力,进一步提升工作质量。人员参训率要达到95%以上,培训合格率要达到90%以上。

二、培训对象

公共卫生专业机构和基层医疗卫生机构从事基本公共卫生服务的相关人员。

三、培训时间

培训频次一年不少于2次,结合工作实际需要自行确定培训时间。组织参加市里统一培训。

四、培训内容

(一)居民健康档案管理服务规范。熟练掌握居民健康档案电子档的建立方法、建档内容、建档流程、建档要求以及居民健康档案的核查使用。掌握居民健康档案的健档率、动态使作率以及各类表单的填写要求。

(二)健康教育管理服务规范。了解健康教育、健康促进卫生宣传之间的关系,了解开展健康教育的重要意义,掌握健康教育的`服务对象、内容以及具体要求。熟悉常用社区健康教育的方法以及服务流程。掌握开展健康知识讲座的组织、实施以及效果评价。

(三)预防接种管理服务规范。了解免疫规划基本概念。掌握儿童预防接种证(卡)管理、冷链管理,熟悉儿童免疫规划各类疫苗的免疫程序,疫苗的接种部位、接种剂量以及疫苗的禁忌症等。掌握疑似预防接种异常反应处理。

(四)0—6个月儿童健康管理服务规范。掌握儿童健康管理的方法与服务内容。熟悉儿童健康管理服务流程、服务要求。掌握建立《母子健康手册》方法与要求。掌握儿童体格检查、生长发育和心理行为发育评估以及常见健康问题的健康指导。

(五)孕产妇健康管理服务规范。掌握孕产妇健康管理工作对象、内容及工作流程。掌握建立《母子健康手册》方法与要求,产后访视技能。熟悉各期孕产妇健康状况评估方法、内容。掌握高危孕产妇筛查,高危孕产妇的重点管理内容。

(六)老年人健康管理服务规范。掌握辖区内老年人健康管理内容,老年人一年一次健康体检工作的组织、实施和管理工作。

(七)高血压、2型糖尿病健康管理服务规范。掌握高血压糖尿病专案管理内容、流程以及具体工作要求。掌握高血压、糖尿病患者社区维持治疗方法。熟悉高血压、糖尿病的筛查工作及随访工作要求。

(八)严重精神障碍患者管理服务规范。掌握严重精神障碍疾病的概念;掌握管理内容、流程及相关要求。熟悉严重精神障碍病人健康档案的建立,随访工作方法、技巧。

(九)传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范。掌握服务内容:传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理、传染病和突发公共卫生事件的发现和登记、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告、传染病和突发公共卫生事件的处理。掌握服务流程和服务要求。

(十)卫生计生监督协管服务规范。掌握食品安全信息报告、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告的内容及程序要求。

(十一)中医药健康管理服务规范。掌握老年人中医药健康管理服务内容:中医体质辨识、中医药保健指导,掌握服务流程和服务要求;掌握0—36个月儿童中医药健康管理服务内容对儿童家长进行儿童中医药健康指导,掌握服务流程和服务要求。

(十二)肺结核患者健康管理服务规范。掌握服务内容筛查及推介转诊、第一次入户随访、督导服药和随访管理和结案评估。掌握服务流程和服务要求。

五、培训要求

(一)要高度重视,依据《国家基本公共卫生服务规范》(第三版)科学制定本级培训方案,细化培训任务,明确培训时间,详实安排培训内容,加强培训保障,确保按时开展培训。

(二)要认真遴选师资,高标准严要求,精心组织,扎实推进我区基本公共卫生服务项目培训工作。全程跟踪培训效果,实施严格监督与考核,根据考核对参训人员进行排名,务求培训取得实效。

(三)半年、全年绩效考核时,区卫生健康局将抽取基本公共卫生服务项目12类中的6项,对各从事基本公共卫生服务项目的基层医疗机构工作人员进行现场考核,考核结果纳入年度绩效考核内容。

公共卫生工作实施方案 篇4

为进一步加强基本公共卫生服务项目补助资金(以下简称“补助资金”)管理,提高资金使用效益,根据安岳县卫生局(安卫发【20xx】137号)文件精神,县卫生局、县财政局决定在全县范围内开展补助资金执行情况专项检查的通知,根据岳源乡卫生院工作的实际,制定本实施方案。

一、自查自纠内容

20xx年以来补助资金拨付和项目执行情况,包括补助资金管理与使用情况、项目执行进度情况、补助资金绩效评价情况等,认真总结分析项目实施取得的主要成效和存在的主要问题,进一步加强补助资金管理的措施。

二、自查方法和步骤

1、成立领导小组:卫生院成立基本公共卫生服务项目补助资金管理自查工作领导小组,院长任组长,副院长为副组长,相关科室负责人和各村卫生室负责人为成员。制定清理和自查实施方案,自查小组日常工作由院办公室负责执行和处理。

2、开展自查自纠:

(1)按照清理项目,逐一对照自查,发现问题及时整改。

(2)完善相关制度,在自查中发现的问题,要分析原因,并提出改进意见,建立健全相关制度。

(3)针对自查中发现的问题,提出整改计划和措施,撰写自查自纠报告,完成整改工作后,上报工作总结。

三、工作要求

1、提高思想认识,充分认识开展此次工作的重要意义,加强领导,认真组织,按时完成清理自查工作,确保工作取得实效。

2、认真学习、掌握有关文件依据,严格按照相关要求开展检查工作。

3、精心组织,统筹安排人员和时间,落实工作责任人,确保清查质量。

4、突出重点,对惠及老百姓利益的资金使用实行重点检查,发现问题,及时处理。

5、建立基本公共卫生服务项目补助资金管理自查长效机制,确保我乡各项基本公共卫生服务项目补助资金资金的.有效使用,切实保障我乡广大群众的身体健康保驾护航。

四、存在的问题

1、基本公共卫生服务项目补助资金未彻底分开,部分公

共卫生服务项目支出未在专项资金中支出。

2、部分餐饮、杂支支出未注明是用基本公共卫生服务事业上。

五、解决办法

严格执行专款专用审批制度。把基本公共卫生服务项目补助资金与其他专款分开使用。

公共卫生工作实施方案 篇5

卫生监督协管是今年国家基本公共卫生服务项目新增的一项服务项目。做好卫生监督协管工作,能够充分发挥基层公共卫生服务职能,深化公共卫生服务内涵;能够依托基层公共卫生服务网络,构建覆盖城乡的一体化卫生监督体系;能够依法维护广大群众的食品安全、饮用水卫生安全、职业安全、医疗和血液安全,保障人民群众身体健康。根据市卫生局、市财政局《市基本(2013公共卫生服务项目绩效考核标准年修订)》和《国家基本(2013公共卫生服务规范版)》,制定本工作实施方案。

一、项目目标

(一)总目标

卫生监督协管制度完善、工作规范、资料齐全,卫生监督协95%管信息报告率达到以上,建立职责明确、行为规范、执法有力、保障到位、覆盖城乡的卫生监督体系,基层医疗卫生机构公共卫生职能得到充分发挥。

(二)分年度目标

20135年卫生监督协管项主要工作内容全面开展,信息80%报告率达到以上,信息报告填写准确规范。

二、项目任务

1、设立“卫生监督协管科"具体负责卫生监督协管工作。按1/照服务人口万的标准配备兼职卫生监督协管员,每个社区服务2中心(乡镇卫生院)至少配备名兼职协管员。

2、制定本辖区卫生监督协管服务有关工作制度,明确责任

分工。

3、掌握辖区范围内食品安全、存在职业危害因素企业、集中式供水单位、学校、诊所、公共场所等卫生监督协管工作基本情况。

4、在辖区内开展卫生监督协管巡查工作,指导帮助相对人规范执业行为。及时完成上级部门下达的卫生监督协管专项工作。

5、及时收集、上报食品安全、生活饮用水、非法行医和非

法采供血、学校、公共场所等相关工作信息,建立规范的台帐资料。

6、协助开展食品安全综合协调及生活饮用水、公共场所、学校、医疗市场的'卫生评估监测、监督检查等工作。

7、协助开展相对人的卫生知识培训;指导学校设立卫生宣传栏、开展学生健康教育。

8、做好职业病防治的卫生咨询、宣传工作。

三、项目组织实施

(一)组织领导

1、市卫生监督所负责制定全市卫生监督协管工作方案、工作制度,布置工作任务,开展培训指导和考核评估。

2、各辖市、区卫生行政部门应建立健全各项工作制度和管理规定,为基层医疗卫生机构开展工作创造良好的环境。

3、各辖市、区卫生监督机构负责在乡镇、社区设派出机构或派出人员;定期开展工作业务指导;建立通畅的工作信息交流通道;举办业务知识培训;开展督查、考核评估。

4、各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)是卫生监督协管的主要责任单位,单位主要责任人是卫生监督协管工作的第一责任人,要根据项目任务要求全面做好卫生监督协管工作。

(二)绩效考核

1、卫生监督协管绩效考核工作由各辖市、区卫生行政部门牵头,各辖市卫生监督所具体负责。考核标准为基本公共卫生服务单位卫生监督协管督查考核表(附表。各地要将相关考核结果作为基本公共卫生服务项目卫生协管工作完成情况的依据,作为卫生监督协管员奖惩和核定绩效工作的依据,与年度基本公共卫生服务补助资金拨付挂钩,与单位主要领导年度考核挂钩。

22、市卫生监督所会同各级卫生监督所每年开展很多于次督导考核,对辖区所有基层医疗卫生机构实行全部考核,对辖市釆取随机抽查部分基层医疗卫生机构。根据基层医疗卫生机构督导得分情况,结合当地卫生监督协管整体工作推进情况,对各地卫生监督协管工作情况给出总体评价和考核得分,考核结果将作为对各辖市、区卫生监督年度工作评价的重要依据,并报市卫生局备案。

3、辖市(区)卫生监督所对所属基层医疗卫生机构督导考

1核次数每季度很多于次。每次督导记录要形成书面材料,并及时向当地卫生行政部门和市卫生监督所汇报督导情况。

四、工作要求

(一)提高认识、加强领导。各地要从维护人民群众身体健康的角度,加强基本公共卫生网底建设角度,加强卫生监督协管工作,将卫生监督协管摆上重要议事日程,加强组织领导,明确专人负责,落实工作责任。

(二)明确任务、狠抓落实。监督协管员主要职责是卫生监督检查,无行政处罚权,其检查记录能够作为案件来源。各基层医疗卫生机构要落实协管人员、工作场所、办公用品等必备的工作条件,并开展辖区本底资料调查,建立协管档案、开展日常巡查、及时报告信息并向居民宣传协管服务等工作。

(三)沟通协调、上下联动。在卫生监督协管工作开展过程中,各地应加强信息沟通,协调配合,特别是在调查摸底和督查指导阶段,应上下联动、协调左右、密切配合,切实将卫生监督协管工作做到本底清晰、资料全面、保障到位。

公共卫生工作实施方案 篇6

为做实、做细基本公共卫生服务,进一步扩大受益人群范围,强化基础性服务项目。根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》、县卫生和计划生育局、县财政局关于印发《县2018年基本公共卫生服务项目工作实施方案》的通知文件精神,结合我镇实际情况制定本方案。

一、基本原则

(一)坚持政府主导,卫生部门为主体,多部门参与,充分体现公益性和公平性,按项目方式免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。

(二)坚持突出重点、分步实施,着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题,有针对性地实施基本公共卫生扶贫服务,努力实现基本公共卫生服务均等化。

(三)坚持注重质量,提高效率,强化监管,保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务,不断提高人民群众健康水平。

二、实施范围

镇中心卫生院、社区服务站、各村卫生室。

三、工作目标和任务

包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、65岁以上老年人健康管理、原发性高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管、中医药健康管理、肺结核患者健康管理、免费提供避孕药具14项服务。具体是:

(一)居民健康档案管理

一要以全民体检为契机,为辖区内常住人口建立统一、规范的电子及纸质健康档案,居民电子健康档案建档率达93%以上,规范化电子建档率达90%以上,贫困居民健康档案电子建档率100%。建立健康档案工作台帐,做到工作台帐、电子档案、纸质档案信息三统一。二要加快本辖区内居民健康档案的清理完善,修改死亡人员、户籍迁出人员、外地务工人员电子档案的居住状态,对不符合本人实际的档案从信息中删除;及时更新在管档案的电话号码、就医情况等信息,将重点由建档转向有效使用,用活健康档案,确保档案信息的真实性,档案动态使用率达90%以上。

(二)健康教育服务

落实专人负责健康教育工作,针对辖区居民的主要健康问题制定符合实际的年度健康教育计划。严格按照服务规范的要求印制和发放健康教育资料、举办有针对性的健康知识讲座、开展公众健康咨询活动及个性化健康教育、设置健康教育宣传栏并定期更新内容。向城乡居民提供包括“中国公民健康素养(2015年版)”、“三减三健”健康生活方式、中医养生保健等在内的健康教育宣传知识和健康教育咨询服务。群众基本公共卫生服务相关信息知晓率60%以上,群众满意度达80%以上。

(三)预防接种服务

为辖区内居住满3个月的0-6岁儿童建立预防接种证(卡)等预防接种档案。进一步加强流动儿童的主动搜索;主动与教育部门沟通,开展好春秋季新入托、入学儿童预防接种证查验工作。加强疑似预防接种异常反应及免疫相关传染病的监测和报告工作;结合通信网络的建设,加快推进“小豆苗app”手机关联。加强免疫规划精细化管理,按照新修订的《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范(2016年版)》开展预防接种服务。加强疫苗管理,统一采购、全程冷链,确保疫苗供应和接种安全。以乡镇(社区)为单位,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。

(四)传染病及突发公共事件报告和处理

认真贯彻实施《传染病防治法》,建立传染病报告和突发公共事件报告制度。对新进人员和乡村医生开展《传染病防治法》、《传染病诊断标准》和《传染病信息报告管理规范(2016版)》及突发公共事件应急处置技术培训。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例、疑似病例和突发公共卫生事件。参与传染病现场疫点处理,做好相关服务记录。传染病疫情报告率、及时率和突发公共卫生事件相关信息报告率达90%。开设发热门诊、腹泻门诊、犬伤处置门诊;规范填写门诊日志、入/出院登记本、x线检查和实验室检查结果登记本。开展结核病、艾滋病、血吸虫病等传染病防治知识宣传和咨询服务。配合专业机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行随访管理。建立艾滋病患者基本资料档案,规范开展随访检测工作,做好公共场所高危干预。辖区艾滋病病人管理率达100%,随访检测率达90%以上。

(五)0-6岁儿童健康管理

对辖区内常住的0-6岁儿童进行健康管理,使用全省统一的`儿童系统管理登记册,为0-3岁儿童建立《母子健康手册》。对健康管理中发现有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童分析其原因,增加随访次数,给出指导或转诊建议。对发育偏异、口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、视力低下或听力异常儿童及时转诊并追踪随访转诊结果,进行专案管理,高危儿童管理率达98%以上。新生儿访视率达85%,0-6岁儿童健康管理率保持在85%以上、儿童系统管理率在90%以上。

(六)孕产妇健康管理

早发现孕妇,在孕13周前为辖区内常住孕妇建立《母子健康手册》,使用全省统一的孕产妇系统管理登记册。按照规范要求在孕早、中、晚期开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。对随访中发现有异常的孕妇,要及时转至上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果。对高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议酌情增加随访次数,随访中发现有高危情况的,建议其及时转诊,高危孕产妇管理率达100%。产后访视率达90%,早孕建档率、孕产妇系统管理率保持在85%以上。

加强妇幼项目工作的开展。6-36个月儿童营养包发放率达90%、营养包有效服用率达70%以上;叶酸发放率达95%以上;新生儿遗传代谢病筛查率达98%以上;母婴阻断三病检测率达95%以上;婴儿死亡率<6‰;5岁儿童死亡率<8.5‰;孕产妇死亡率<21/10万;住院分娩率>99%。

(七)免费提供避孕药具

成立药具管理工作领导小组,制定工作制度,落实项目人员,明确职责分工。开展人员的培训,加大宣传,做好药具发放工作的宣传推广,提高使用率。各村卫生室(社区)、人群密集或流动人口较多地均要设置药具免费发放点,保证用户能及时就近领取。并按相关要求对药具发放网点进行公示。按照操作规范要求开展药具存储、质量管理,完善出入库登记、随访记录等工作台账。

(八)老年人健康管理

要将每年1次的老年人体检作为年度工作重点,加大宣传力度,切实提高老年人的参与和认可程度。建立辖区内常住65岁以上老年人花名册和年度体检花名册,提供每年1次的免费体检。及时反馈体检结果,并根据体检结果做好有针对性的个性化健康指导,对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢病健康管理。65岁以上老年人健康管理率(建立了健康档案、接受了健康体检、开展了规范要求的辅助检查、健康指导、体检表填写完整)保持在70%以上。

(九)慢性病患者健康管理

推进慢病综合防控示范区建设,健全慢病综合防控和干预机制。加大原发性高血压、2型糖尿病等慢性病筛查力度,进一步扩大服务覆盖面。对辖区内35岁以上人群采取门诊首诊测量血压(左右双上肢血压),首诊测量血压率达100%;通过上门筛查、全民体检等多种方式发现的血压(血糖)升高人群按照规范要求进一步复核诊断。对已确诊的原发性高血压(2型糖尿病)患者进行造册登记,按照规范要求进行健康管理。对建卡贫困人口中的原发性高血压、2型糖尿病患者的健康随访次数每年增加4次,对高风险人群及时转诊,2周内主动随访转诊情况。发现的高危人群至少每半年测量1次血压(空腹血糖),并对其进行生活方式指导。对所有患者开展有针对性的健康教育,积极应用中医药方法开展患者健康管理服务。高血压、糖尿病患者管理率分别达70%和60%以上,在管患者规范管理率达80%以上,血糖、血压控制率达60%以上。

抓好死因监测、肿瘤登记、慢病及其危险因素监测、伤害监测、骨质疏松健康促进等慢性病防控工作,全年粗死亡率>6‰,肿瘤发病、死亡率分别>150/10万、100/10万,慢阻肺和类风湿性关节炎患者管理率≥25%,规范管理率≥85%,伤害监测报告学校覆盖率100%。

(十)严重精神障碍患者健康管理

持续开展严重精神障碍患者的排查工作,保持与当地政府、公安部门的信息共享互通。建立严重精神障碍患者健康管理台帐,对辖区内诊断明确(具有专业机构出具的病情诊断书)、在家居住的严重精神障碍患者建立居民健康档案,并按要求录入国家重性精神疾病基本数据收集分析系统,做到“应管尽管”。对已纳入健康管理的严重精神障碍患者按照规范要求进行随访管理。对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等康复指导。在患者病情许可的情况下,针得监护人与患者本人同意后,进行1次健康检查,如病人及其家属不同意进行辅检,须监护人签订体检知情同意书。严重精神障碍患者患者检出率达4.2‰以上,在册患者管理率达80%以上,在管患者规范管理率达80%以上,体检率达60%以上。对建卡贫困人口中的严重精神障碍患者的健康随访次数每年增加4次,对高风险人群及时转诊,2周内主动随访转诊情况。

(十一)卫生计生监督协管

制定卫生计生监督协管制度、工作计划总结,建立辖区内监督单

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