请欣赏社区健康管理服务方案（精选6篇），由笔构网整理，希望能够帮助到大家。
社区健康管理服务方案 篇1
1、活动主题：
关爱老人颐养天年社工伴你行
2、活动目的：
借着社区义诊的机会向社区居民宣传社会工作，宣扬助人自助的理念，让社区居民了解社工，真正的接受社会工作，在社区形成一种浓厚的社会工作氛围。
3、活动组织者：
xxx社区社会工作室
4、活动对象：
xxx社区老年居民
5、活动时间：
x年4月16日
6、活动步骤：
1)、准备阶段：
a、4月14日，由社区主任联系好义诊志愿者，并与他们协商在社区义诊的相关事宜，说明此次活动的意义，争取院方的支持。
b、社区积极联系发展志愿者，包括医疗志愿者。在开展体检之前一定把志愿者组织好，对社区老年人免费体检进行宣传。还要在进行体检活动现场维持秩序。
c、社区准备好活动的相关物品(桌子、椅子、音响设备、宣传横幅：横幅印有“爱心信心同理心社工用心行动”)
d、社区准备好开展免费体检的活动场地，以及其他音响设备。以及在现场发放的社会工作宣传单和宣传小册子。
2)、实施阶段：
a、与医院联系好具体达到时间，派工作人员和志愿者对活动现场进行布置(包括办公的桌椅布置、横幅的悬挂)，营造一种温馨的气氛。
b、由工作人员迎接医务人员的到来。
c、有序地组织群众进行身体检查。
d、志愿者向群众发放社工宣传物。
e、结束
7、预计困难和解决办法：
问题一：活动可能恰好是在雨天，造成场地的不合适，以及居民出行的不便。
解决方法：启动预案，雨水天气更换场地或者更该活动日期。
问题二：活动现场可能人员非常多，秩序混乱
解决方法：提供一些供老年人就坐的椅子，组织足够的志愿者维持现场秩序。
8、所需物资：
宣传横幅社工宣传单社工宣传小册子印有社工助人自助的帽子(志愿者和社工戴)
社区健康管理服务方案 篇2
为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导， 减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）中的老年人健康管理服务规范的要求，结合我场实际情况，制定本实施方案。
一、组织管理
1、成立老年人健康管理领导小组 为保证健康检查工作顺利进行，成立健康检查工作领导小组。
2、合理安排体检，各科室各负其责 中心制定便捷的健康检查流程，营造人性化的健康检查环境，严格按照健康检查方法、标准和要求，高效率、高质量地开展健康检查工作。合理科学的安排体检时间，场直地区将原来的集中式体检改为分散式体检，分场仍以巡回、预约集中体检式为主，各科室、各社区卫生服务站应积极配合体检工作，按要求抽调相关工作人员完成体检任务。
二、服务对象
辖区内65岁及以上常住老年人。
三、服务目标
1、通过实施老年人健康管理服务项目，对全场老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化基本公共卫生服务。
2、掌握辖区内老年人基本情况，并登记管理。20xx年老年人健康管理率达75％以上。
3、 每年为老年人免费进行一次体格检查，20xx年老年人体检率达75%以上。发现慢病患者纳入慢性病管理。
四、服务内容
对全场老年人登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
1、每年进行1次老年人健康管理，根据体检掌握新情况并认真、仔细登记，规范填写健康体检表，并针对发现问题的老年人进行健康咨询指导和干预等。
2、生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。
3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。
4、辅助检查：血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、心电图、B超检查以及认知功能和情感状态的初筛检查。
5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。
（1）对在健康检查中发现的高血压、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。
（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年人建议定期复查。
（3）对可疑的.慢性疾病、传染病等疾病患者，转上级医院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。
6、对所有老年人进行慢性病危险因素、疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。
五、服务方式及要求
1、社区卫生服务中心要加强与各社区卫生服务站的`联系，掌握辖区内老年人口信息变化，建立辖区内老年人管理花名册并及时更新。
2、加强宣传，制作宣传资料，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务。
3、预约老年人到社区卫生服务中心（站）接受健康管理，对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。
4、每次健康检查后及时将《老年人健康体检年检表》归入个人健康档案并录入省公共卫生网，未建立个人健康档案的，为其建立，并将资料归入个人健康档案。
5、做好老年人健康管理服务方案、计划、总结及相关资料。
6、做好管理人员培训记录、课件等资料，认真落实上级培训和自身培训工作。
六、参加体检工作人员的工作要求
1、居民健康体检工作量大、任务重，全体医务人员应加强学习，提高对居民健康体检的认识，强化体检责任，把好体检质量，保证体检的严肃认真，切忌走过场。
2、各科室要做好相应人员落实，精心组织、科学安排，按时参加体检，保质保量做好体检工作，让农民切实得到实惠。
3、体检服务人员应做到礼貌待人，态度和蔼，对体检老年人要细心、耐心、精心、虚心。
4、积极营造良好的`体检环境，设计好合理的体检流程，方便老年人体检。
七、监督指导与考核评价 根据每月一次督导，对本项目进行考核。
社区健康管理服务方案 篇3
活动背景：
现代社会进入一个飞速发展的时期，科技发展，生产技术空前提高，人民的生活水平也日益提高；但也出现了许多不容乐观的问题，比如身体健康问题，许许多多的人都处于亚健康状态，更令人担忧的是有较多的人仍缺乏保健养生等医学常识。作为一名医学生，我们有义务和责任来推广医学知识，因为合理的膳食、适当的运动、正确的护理保健措施可有效预防疾病，保证机体的正常生长发育，增强免疫力，提高学习和工作效率。衷心地希望让更多的人关注自己的健康，不仅为了自己，也为了那些爱自己的人！
开展义诊活动，有利于加强大学生素质拓展能力，积极实现“人道、博爱、奉献”的精神，弘扬新时代大学生的实践服务精神，号召更多的大学生加入到“关爱社会，服务大众”的队伍中来，走进社区，走进社会。
活动主题：
携手社区，共筑健康家园
活动目的：
为了增强社区居民对健康的关注，了解自己的身体情况，做到某些疾病的早发现，早预防，早治疗。普及科普生活知识，使公民拥有更良好的自身素质和心理健康状态。同时彰显巍巍学府社团深厚的人文底蕴，体现台州学院社团服务学生，服务人民的宗旨。并且锻炼本协会会员实践操作能力，培养会员的价值体验和职业情操。给居民送去关怀，尽献自己一份力量。
活动组织者：
湖州师范学院求真基础部医学系团委，学生会活动对象：湖州市内各社区居民，老年居民为主。
活动时间：
20xx年x月x日
活动步骤：
（1）前期准备：
1、调查当地居民最为关心的健康话题，了解当地居民的日常作息时间与周末人流集中地点，拟定活动具体地点与时间，以及志愿者培训工作的重点方向。
2、联系当地居委会获得其支持，为活动的顺利开展提供必要的场地、设施、信息及人员支持。并由居委会工作人员在社区、协会工作人员在学生会进行本次活动的宣传推广工作。
3、确定活动的志愿者名单，分配任务：设计有价值的健康宣传，制作海报，拉赞助，拍摄，协调等。
4、活动会场布置所需：
场地（由当地居委会批准）
展台所需桌椅（由当地居委会提供）
宣传板、横幅（由活动主办方提供）
健康宣传单页（部分由当地居委会提供）
（2）活动内容：
1）测量血压
2）检测血型
3）测量身高、视力
4）营养保健及医疗健康咨询
5）中医推拿
6）发放一些日常非处方药品
7）发放健康宣传单页
（3）后期工作：
1、整编活动采访、拍摄材料，完成活动总结
2、将报告提交上级主办单位
3、根据材料制作后期宣传
4、将活动的情况通过横幅板报等宣告圆满结束
5、召开志愿者工作总结会议，总结经验，奖励先进
6、活动存档，此次活动全部结束。
社区健康管理服务方案 篇4
为了切实做好我乡糖尿病患者的健康管理服务工作，确保我乡慢病管理工作的顺利实施，根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》具体要求，结合我乡实际情况，制定《糖尿病患者健康管理项目实施方案》。
一、目标任务
通过实施基本公共卫生服务慢病管理项目，建立我乡糖尿病患者健康管理档案；组建糖尿病患者健康管理服务网络；加大对慢病患者相关危险因素干预的力度，减少主要健康危险因素、有效预防控制我乡糖尿病慢性病的`发生和发展。力争在 20xx年底前，全乡病人管理率达60%以上；规范管理率达到90%以上；健康体检率达到50%；管理人群血糖控制率达到100%。
二、项目内容
根据《2型糖尿病管理服务规范》对辖区内35岁以上2型糖尿病患者进行规范管理。
1、患者筛查：
通过广泛宣传和动员，开展35岁以上居民每年测血糖；居民诊疗过程测血糖；健康体检及高危人群筛查中测血糖，让患者主动与卫生医疗单位联系测血糖；居民健康档案建立过程中询问等方式发现糖尿病患者，并填写慢病健康体检登记表。
2、随访：
对确诊的糖尿病患者，我院每年提供4次面对面的随访。每次随访对患者进行询问病情、血压、空腹血糖测量检查和评估；对用药、饮食、运动、心理等进行健康指导，并填写随访表。
3、健康检查：糖尿病患者我院每年对患者进行一次全面的健康检查，并与随访相结合。内容包括血压、血糖、血脂、体重及体格、视力、听力、活动能力等一般检查，并填写慢病健康体检年检表。
三、职责分工：
㈠、成立项目领导组，负责项目的领导和协调，（领导组名单附后）。按照属地管理原则，各负其责，完成项目任务。
㈡、疾控中心为项目管理单位，负责日常管理、项目督导、技术培训、健康教育、考核验收、相关材料印制和资料整理上报等工作。
㈢、各村卫生室负责对各村35岁以上人群开展糖尿病患者管理（患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收息等）
㈣、我院负责本辖区项目的宣传，动员落实和质量控制等工作，指导村卫生室开展糖尿病患者管理（患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收集 等）。
四、工作实施安排
㈠、项目启动阶段
1、成立慢病项目领导组，制定出工作方案。各村同样成立慢病管理领导组，制定具体工作方案，明确专人负责、设置管理门诊、制度规范上墙。
2、召开全乡糖尿病、慢性病健康项目启动会。
3、编制印发各种制度、表格及宣传材料。
4、对相关人员进行业务知识和管理技能的培训。
㈡、宣传筛查建档阶段
1、大力宣传：通过电视、报纸、资料、板报、广播等方式广为宣传项目内容，把党的温暖普照到每个目标人群。
2、建立测血糖制度。搞好首诊登记工作。
3、开展慢病健康体检工作：通过各种途径动员人民体检并填写健康体检登记表。努力发现糖尿病患者，对高危人群至少测量一次空腹血糖和餐后两小时血糖。
4、建立档案：对在体检中确诊的糖尿病患者全部建立健康档案，建档率要达到100%。
5、进行随访：对已建档的糖尿病患者分别在6月底、9月底和12月初进行一次随访，并填写随访表入档。
6、开展督导：市疾控中心对我乡糖尿病工作进行多次督导，督导内容主要是人员落实工作进度发现率、建档率、随访率、控制率，经费使用等，并写好半年和年度工作总结。
7、组织相关专业技术人员深入慢病重点村对患者进行面对面咨询，检查和治疗指导。
社区健康管理服务方案 篇5
为了进一步推进建设健康社区工作，根据《xx区建设健康城区行动计划的要求。在办事处党委的领导下，在区爱卫办的大力支持下，以改善居民群众生产生活环境和提高市民群众健康素质为出发点，积极营造健康、优美、和谐的人群生活和居住环境，我们将采取如下工作措施：
一、加强组织领导，进一步完善工作网络。
为了进一步推动我办事处建设健康社区进展，成立了建设健康社区领导小组，领导小组以社区书记xxx为组长、全体社区工作人员为成员的建设健康社区领导小组，下设七个片，有专人专管，把西新苑建设健康社区工作计划落实到各职能部门，进一步明确了职责分工，以确保建设健康社区工作的顺利推进。
二、加大宣传发动，进一步营造社区氛围。
为了让更多的社区群众知道建设健康社区活动，并积极投入到这项活动中来，我们将加大了建设健康社区的.宣传力度。一是召开建设健康社区工作会议；二是结合爱国卫生月、世界卫生日活动，组织社区建设健康社区职能部门一起，计划在社区广场、保险公司门前、泰达证券门前等地方进行了卫生宣传咨询服务活动，下发各类宣传资料，拉横幅、固定广告牌等活动。三是利用各片宣传阵地（画廊）和简报进行卫生知识，让广大居民进一步了解各种健康知识。通过这一系列宣传活动，进一步提高广大居民的知晓率，为建设健康社区营造了浓厚的氛围。
三、整合社区资源，进一步推进健康社区。
1、“健康身心”活动。进一步充分发挥社区卫生服务中心、卫生服务站的作用，认真开展传染病、慢性病防治知识普及教育，学生常见病、多发病的检测和干预，加强流动儿童计划免疫，提高接种的及时率。同时开展各类健康互助活动，完善解决社区贫困人群的医疗救助方案。积极开展社区心理健康知识普及活动，为贫困、无业精神病人提供基本的精神卫生服务。
2、“婚育新风进万家”活动。为加强人口和家庭计划指导工作的网络化管理，巩固和完善人口计生公共服务体系建设，切实把“家庭计划指导进万家”做好，同时也为更好地开展计生服务工作提供了强有力的保证。其次在西新苑社区广场举办了知识讲座，力争有更多的家庭共同参加，并举办的“家庭育儿大考场”竞赛活动。
3、“人人掌握救护技能”活动。积极组织开展各类应急救护技能培训、竞赛，着重对各居委有关人员开展应急救护知识技能培训，提高市民对突发事件的自救互救意识和能力，切实提高防灾减灾能力。
4、“放心食品、健康消费”活动。全面实施量化分级管理制度，有序开展卫生等级评定工作；重点抓好职业道德教育，注重提高食品生产经营单位从业人员的自律意识，增强食品安全意识；开展食品安全知识的宣传和培训，下发各类宣传资料达，切实提高市民对食品安全知识的知晓率，引导市民形成健康的食品消费行为
5、“控烟”活动。继续推进控烟单位创建，几年来先后在社区卫生服务中心、唐山49中学、开平小学6家单位进行推进工作。同时加强公共场所控烟执法，积极倡导在饭店、茶室等公共场所设立吸烟区；大力开展吸烟有害健康的知识宣传，提高市民控烟意识。
四、加快建设健康社区，进一步推进健康单位、家庭。
1、“健康单位建设”活动。大力宣传引导，切实提高单位主要领导对建设健康单位重要意义的认识，真正化为单位的自身需求和自觉行动。指导各单位根据自身实际和行业特点，开展单位职工人人运动、食品安全、资源节约、健康教育等特色活动，形成多元化的健康单位建设格局。
2、“健康家庭建设”活动。以社区为基点，指导创建家庭开展“居室清洁、家庭和睦、生活健康、热心公益”的创建活动，争取到1011年度共创建200户。总之，我们要按照建设健康社区的工作要求，开展工作，我们将按照建设健康城市的目标积极探索，不断实践，进一步创新工作机制，改进工作方法，与时俱进，扎实有效地推进西新苑社区建设健康社区工作，为xx建设健康城区作出应有的贡献。
社区健康管理服务方案 篇6
1、活动主题：
服务百姓健康行动——关注健康关爱老人渝武伴你行
2、活动目的：
通过开展“服务百姓健康行动”大型义诊活动，向广大群众宣传内科、儿科、不孕不育、妇科、产科等相关医学知识，开展健康教育，让广大群众了解健康知识，掌握科学健康的生活方式；培养正确的就医理念，推行便民惠民措施，为解决老百姓看病难、看病贵问题贡献微薄之力。
3、活动组织者：
社区中心、渝武医院
4、活动对象：
白市驿镇内各社区居民，老年、孕妇、小儿为主。
5、活动时间：
20xx月6月日——20xx年6月xx日
6、活动步骤：
1）、准备阶段：
a、5月30日前，由孔主任联系好社区主任，并与社区协商在社区义诊的相关事宜，说明此次活动的意义，争取社区的支持。
b、确定此次活动参加人员、人员分工，着重注意进行体检活动现场维持秩序人员分工。
c、准备好活动的相关物品（桌子、椅子、条幅悬挂位置、活动前宣传等）
d、协调社区确定准备好开展免费体检的活动场地，以及在现场发放的宣传单、杂志的发放及条幅悬挂的位置。
2）、实施阶段：
a、与社区联系好具体达到时间，派工作人员对活动现场进行布置（包括活动的桌椅布置、横幅的悬挂、展架摆放），营造一种义诊的气氛。
b、有序地组织群众进行身体检查。
c、向群众发放妇产及儿科宣传物。
d、结束
问题二：活动现场可能人员非常多，秩序混乱
解决方法：提供一些供老年人及孕妇就坐的椅子，组织足够的人员维持现场秩序。
7、所需物资：
宣传横幅、宣传单、展架、患者统计表格、（小礼品若干）、医疗设备（血压计、血糖仪等）、曲别针、工装、纸杯、纯净水、笔、登记本、病号档案。