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医院安保工作整改报告 篇1
在我从事医院后勤的这一年里能够认真履行着自己的职责,毕竟能够在工作中有所进步也得益于领导对自己的支持,为了不辜负院领导的这份信任也要认真做好后勤工作才行,而我在后勤工作中也能够严格遵守医院制度从而很好地提升了自身的综合素质,现对自己这一年来完成的医院后勤工作进行以下总结。
通过对仓库的清理从而做好床位的配置工作,由于医院规模不大的缘故导致有时会出现患者没有床位可用的状况,这便需要自己及时对仓库进行清理从而找出床位安置在医院走道上,虽然这样做显得有些拥挤却也是无可奈何的事情,而我也只能够利用有限的经费来为医院的运营提供相应的帮助,除了床位的安置以外也会通过对被褥的清洗与消毒来保障患者的需求,毕竟由于线路老化等原因导致部分楼层是没有配备空调的,这也导致冬季的时候难以保障患者想要取暖的需求,而我在致力于改善这类问题的时候也希望能够在硬件设施方面得到更新。
保障开水房的热水供应并负责部分医疗物资的管理,对于后勤工作的完成来说保障热水供应是十分重要的,因此我能够做到每天早起处理这方面的事务从而保障了医院患者的需求,至于部分医疗物资的管理主要是针对医用口罩以及酒精棉等物品的使用,一方面我会针对各部门的需求进行发放从而保障各项工作的顺利进行,另一方面则是对医疗物资的质量进行监测从而确保能够投入使用,事实上在我完成这项工作的时候也十分感激领导对自己的支持与帮助。
慎重处理医疗废弃垃圾以免造成不必要的安全隐患,集中处理医疗废弃垃圾的工作对我来说是需要谨慎对待的,毕竟只有彻底将其销毁才不会因为被部分人重复利用从而导致二次感染,因此我在做好本职工作的同时也会对各病房的医疗垃圾进行回收,平时也会对各病房进行巡视从而查看是否有设备存在损坏状况,通过及时检修从而避免在需要使用的时候出现故障的状况也是我的职责所在,而且我也有根据自己不同时间段完成的工作编制报表,通过对报表的分析来认识到自己在后勤工作中还存在着哪些不足。
本年度的后勤工作虽已完成却需要反思自身的不足之处,毕竟只有以严格的要求对待后勤工作才能够将其完成得更好,总之我会在以后牢牢记住工作中领导对自己的教诲并认真做好医院后勤工作。
医院安保工作整改报告 篇2
20xx年度,在医院领导班子领导下,以“二级甲等医院复评”为契机,以“进一步改善医疗服务行动计划”为主题,以构建和谐平安医院狠抓治安消防安全为根本目标,进一步加大工作力度,为临床一线服务。定期开展各类应急培训、建立警医联动机制、重点部门装置自动报警系统、签订消防维保合同等一系列工作,切实维护了医院的安全稳定,防止了各类重大案件事故的发生,医院在治安安全、防火安全、就医环境都取得了明显实效。回顾一年,我科主要做好以下几个方面工作:
一、加强科室建设,提高保卫队伍综合素质
我科认真抓好法律法规、岗位职责、车辆管理、应急预案、防火急救知识等。保卫科工作人员各司其责又主动配合,形成团结和谐、朝气蓬勃、富有战斗力、竞争力和创新精神的团队,增强了凝聚力,提高了我科综合素质、工作效率和执法能力。
二、社会治安综合治理
1、建立建全了管理和责任自由度,落实领导责任制,医院强化了以xxx副书记为组长,各职能科室负责人为组员的社会治安综合治理领导小组,各组员职责明确,责任到人;
2、进一步深化和完善治安防范措施,有效降低医院的刑事发案率,改变医院的政治面貌;医院是公共场所,且我院家属区及医疗区只有一个通道,进出人员杂,每天有2000多人次进出医院,在如此多的人员中做好安全防范工作,确有一定的难度,根据这一特殊情况,我院充分利用现有的硬件设施进行24小时监控,并加强制度建设,要求每个值班保安做好巡逻登记工作,做到谁上班,谁负责。增强保安人员的工作责任心。
三、深入开展平安医院创建工作医院的治安
消防安全是平安医院创建的重要组成部分。我院贯彻以“安全第一,预防为主”的方针,结合医院平安创建实际工作,认真学习上级有关部门的文件精神发动和依靠全院干部职工,为维护医院正常的医疗秩序和平安医院的创建工作发挥了重要作用。
1、思想重视,认识到位,打击犯罪。医院治安安全工作是一项重要工作,关系到患者、家属及广大医护人员。医院始终将治安安全、防扒、防盗、防火工作列为医院工作重点来抓。针对医院开放式的特点,人员流动量大、杂、在门诊、病区容易发生手机、钱包等财物被盗,停车场摩托车、电单车被盗等现象,我们采取了相应措施;
(1)专门请城关所的民警来我院门诊大厅、住院收费处、停车场抽点巡逻、潜伏。使我院失窃率大大降低;
(2)针对我院监控盲区,增装了高清摄像头;
(3)我国暴动非常猖狂,形势不容乐观,我院就人防、物防、技防相结合,购买了反恐应急装备,制定了反恐应急预案;
2、明确职责,责任到人“谁主管、谁负责”,医院的治安安全工作也是一样,根据医院工作需要,成立了“消防工作领导小组”和“社会治安综合治理领导小组”及“安全生产管理委员会”,定期对全院的安全生产工作及消防工作和治安安全工作进行全面检查,发现问题,及时整改,不能整改的要追究相关责任人的责任;
3、以制度化管理,保障医院治安稳定“没有规矩,不成方圆”建立必要的安全制度是提高医院治安安全的保证。确保医院财产和医护人员安全,维护医院正常的医疗秩序,建立和完善一定的安全制度是非常必要的。我院先后制定和完善了《门卫制度》、《车辆管理制度》、《保卫科工作制度》、《保卫器械管理制度》、《消防监控室制度》、《防恐怖防破坏防灾害事故应急工作预案》《重大盗窃案件应急预案》等,由于有了以上一些制度,保卫白天把好人员、车辆进出关,晚间定时对各楼道巡逻。并对财务室、药库、总务、器材仓库、等夜间无值班人员的部最全面的进行安全检查,有效增强了医院的安全系数;
4、规范院内车辆管理,确保车辆停放安全有序医院因占地面积不大,供车辆停放的面积不多,新综合大楼工程建设,车辆出入管理增加了很大的难度,整个医疗区没有了固定停车位,而家属区的车辆也日益增多,为保证医院能有一个良好的公共环境,保卫科将此作为头等大事来抓,克服种.种困难,并安排专人值班指挥,达到了较好的效果;
5、加强消防安全管理工作为了做好消防工作,完善了消防管理的各项工作规章制度,落实了消防部队要求每天消防安全网络直报。每天最少二次全院消防巡查,每月进行一次消防检查,及时发现并排除安全隐患。针对检查出来的问题会在第一时间进行恢复整改。今年来,年检96具灭火器,新增120具灭火器,更换消防应急灯16盏、安全出口标志22块、更换喷淋头12个、烟感xx个,手报16个,确保消防安全。因办公区紧张,在我院门诊楼五层、六层临时搭建的活动板房,达不到消防要求,存在消防安全隐患,院领导非常重视,下大力将活动板房内的办公室迁出,消除这一隐患。
四、齐抓共管,成效显著
今年来,全体保卫人员紧紧围绕医院中心,坚持以病人为中心,兢兢业业,不怕苦,不怕累,以不计个人得失,勇于同违法犯罪行为做斗争,为患者营造了一个安宁和谐的就医康复环境。协助公安机关处理寻衅滋事者2起,其中拘留5人次;处理患者家属闹事10多起;处理医患纠纷9起;协助无家属患者入院检查36次;为科室找回走失病人9人次,护送无名氏回家及收容所7起,清除酗酒逗留人员20余次;曾经,病房小偷隔三差五就会来关顾,在我们及公安部门的共同努力下,今年病房内无一偷盗事件。为失主找回钱物7次,合计人民币壹万多元及一张20多万元的借条。
20xx年我科工作取得了一定的成绩,但也存在很多薄弱环节,我们有信心,在20xx年,进一步提高执行力,履行职责,以扎实的工作为医院的和谐平安医院建设添光彩,为医院建设发展保驾护航。
医院安保工作整改报告 篇3
xxx年度,保卫科在院党委班子领导下,在总务部及各科室领导的指导帮助下,以构建和谐平安医院狠抓治安消防安全为根本目标,进一步加大工作力度,为临床一线服务。先后开展治安防范,消防安全教育,纠纷处理等一系列工作,切实维护了医院的安全稳定,防止了各类重大案件事故的发生,医院在治安安全、防火安全、就医环境都取得了明显实效。回顾一年,主要做好以下几个方面工作:
一、治安工作
1、规范门岗车辆管理,确保车辆出入有序。一直以来医院门前周边交通堵塞、人行道及非机动车道上电动车辆违规停放及摊贩聚集堵得大门前水泄不通,给救护车进出来不便,是医院大门前多年存在的顽疾。为了净化医院周边环境,保证医院的生命绿色通道畅通无阻,8月份保卫科制定医院周边环境整治的工作方案,安排专人看守,使医院门前道路通畅,周边安全状况明显好转。
医院的不断发展,就医人员越来越多,车流量也日益增加。加上院因车辆停放占地面积不大,给车辆管理工作带来一定的难度。为工作人员和患者提供一个“安全、便捷、以人为本”的交通环境。目前正在完善合理规划院区道路及停车位、设置车辆标志牌﹑规范车辆出行等工作。
2、深入开展平安医院创建工作,及时妥善处理化解各类矛盾。全年共处大的医闹纠纷41起(较大的6起),患者纠纷52宗。在处理过程中,安保人员做到了坚守岗位,打不还手,骂不还口。强忍着衣服被撕破、被踢伤、被砸伤的可能,通过组成人墙及配合相关部门做说服教育工作,平息事态,及时阻止了聚集事件恶化,避免矛盾激化,同时报请公安机关协助,重点是保证医院各项工作秩序的稳定,保护医护人员和公物的安全并积极疏导化解。
3、解决突出问题,搞好各项治安整治,狠狠打击院内违法犯罪活动。针对医务区常发生手机被盗的情况,保卫科带领内保队员对门诊人员密集场所进行便衣布控,重点开展了对手机被盗、入室盗窃案的防控打击工作,加强对院内的值班、巡逻,挑选精干的队员对医院经常失盗自行车的地方进行蹲点守侯伏击,成效明显。医托”骗子、发非法医疗广告人员在院内活动也大幅下降。
xxx年,共抓获盗窃嫌疑者11人,追回手机3部,缴获失窃现金1800元;驱赶在医院游荡行骗人员6次;抓获发布小广告者,散发虚假医疗信息报纸者83余人次;清除酗酒闹事人员38次,治安警告10人次;全员协助处理其它突发事件108次。
二、消防安全管理
由于我院属省消防安全重点单位,为做好消防安全工作,保卫科把此项工作列为日常工作的重点,坚持消防工作“防消结合,预防为主”的工作方针。对全院的消防设施、消防通道等工作进行认真排查,整改消防隐患。按照职能要求,着重做好医院消防安全管理、预防消防事故工作。
1、提高思想认识,增强防火意识。保卫科认真吸取国内历次特大火灾事故的惨痛教训,通过组织全院职工进行消防知识培训,引导全院职工统一思想,逐步提高员工的防火意识和安全防火意识,6月份对全院职工进行消防知识及灭火器实操使用方法培训。7月、9月份组织新入职员工开展岗前消防安全培训、“一畅两会”等消防安全知识。10月份总务部联合院工会在2号楼四楼以分会为单位举办了“消防应急疏散演习竞赛”活动。使全院职工人人学消防法,人人都能熟练掌握扑灭初起火灾和掌握火灾逃生的技能。
2、严格抓好消防监控中心值班制度。8月份开始消防控制中心由四名专业人员持证上岗,24小时值班。每日对消防系统检查、维保,每月、季、年度检查管网有无渗漏、阻滞等工作。发现报警、故障时,不管在什么时间,都能第一时间里到达报警区域进行扑救处理,真正做到有落实、有制度、有检查,使防火安全工作具体化、制度化、规范化、经常化。
3、加大全院消防隐患的排查整改力度,严防各类火灾事故的发生。保卫科在管领导的带领下,今年,分别于春节、五一、中秋、国庆等重大节日前、台风登陆前进行全院性安全大检查共7次,重点对全院各病区、锅炉、配(发)电房、高压氧、制供氧、图书馆、病案室、物资仓库、档案室等重点要害部门进行相关综合性安全生产检查,先后查出大小100处的消防安全隐患,对违章私拉私接电源进行警告和拆除。
4、消防维保工作得到加强。为了能使消防器材时刻处于完好备战状态,消防维护公司对院内所有室内外消防设施进行了检查,对室外消防竖管进行刷漆维护,消防栓内进行了清洁保养,并对室内外消防设备中老化部分进行了更换。全年我们充装更换消防灭火器913瓶,新增105瓶,更换防毒面具198个,消防指示灯、安全指示标志牌162余块,消防门11个;消防水带19条,灭火箱25个。维修2号楼竖管爆管二处,更换主水管总阀2个。消防设施隐患得以整改,保证了在万一情况下消防设施的正常使用,为医院的安全生产经营奠定了基础。
三、存在的问题
在维护医院的安全和稳定中,保卫科做了大量的工作,但离上级领导的要求、患者、职工的满意还有差距,存在的主要问题是:
1、院内群防群治体系还不够完善,单位内部安全防范能力参差不齐,治安状况时好时坏,病区手机等物品被偷时有发生。
2、1号楼、2号楼消防系统进入老化自损瘫痪,存较大在消防隐患。导致消防设备运行、维护不能保证正常。
四、xxx年工作计划
1、加强医院安全防范系统,将监控中心1、2号楼原有的12台16路DVR模拟存储显示改为数字存储显示,通过人防、物防、技防三级防护体系构建“平安医院”。
2、继续加强医院周边环境管理,大力整治门前乱停乱放现象,保证救护车辆进出安全有序。
3、做好医患纠纷的调处工作,及时妥善处理医患纠纷,争取和派出所建立警务工作联动,请公安机关提早介入,防止矛盾激化,保证医院正常的医疗秩序。
4、加强消防安全管理工作,对1号楼、2号楼消防设备设施进行改造。结合医院实际情况,认真组织消防知识培训,年内进行1—2次消防演练。加强消防重点部位的监管力度,确保年内无重大安全事故发生。 xxx年保卫科在构建和谐平安医院的工作中,取得了一定的成绩,但也存在很多薄弱环节。我们有信心,在xxx年,规范管理,进一步提高执行力,履行职责,以扎实的工作为医院的和谐平安医院建设添光彩,为医院建设发展保驾护航。
医院安保工作整改报告 篇4
当前卫生工作中存在的基本矛盾是群众越来越高的卫生健康需求与医疗服务的供应严重不足之间的矛盾,集中的表现就是群众看病难、看病贵。医患关系不和谐、医患矛盾、医患纠纷、甚至医患冲突是这一矛盾的具体体现。而当医院出现纠纷或冲突时,首当其冲的往往是医院的保卫人员。这就要求医院保卫工作者必须转变思想观念、改善服务态度、提高服务质量。要想医院安全保卫工作适应时代要求,我们就应重新定位安全保卫工作,改变以往人们对安全保卫工作的偏见,增强安全保卫工作的活力。新时期医院安全保卫工作的要求面对新形势、新任务,目前医院的安全保卫工作还存在许多问题。一些同志轻视安全保卫工作的思想没有得到根本改变,安全保卫工作的内容、方法和手段还不能适应新形势发展的要求。要认识到在新时期的医院安全保卫工作,不仅要保证医院的治安安定,更要保证医患双方的利益。安全保卫工作者只有更新自己的认识、改进工作方法,把改善医患关系当做安全保卫工作的一个重要组成部分,才能与新时期医院安全保卫工作的特征和要求相适应。
以往,医院保卫工作仅限于站岗、巡逻等,而如今病房或门诊出了医患纠纷问题,都到保卫部门解决,这使安全保卫人员与患者的接触逐渐增多。如不重视保卫人员的思想政治教育,很可能使医患矛盾激化。新时期安全保卫工作者如何看待患者、如何理解患者、如何与患者沟通,是安全保卫工作者需要深思和探讨的问题。
一、新时期医院安全保卫工作的重新定位
树立以人为本的理念。医院安全保卫工作可以保障医务工作者和患者的利益。不管是安全管理还是解决突发问题,都必须坚持以人为本,这是新时期医院安全保卫工作的原则。安全工作坚持以人为本,把人民群众的健康权益和生命安全放在第一位,把人民群众的利益作为安全工作的出发点和落脚点。充分考虑广大患者的医疗预防保健需求,为建设和谐的医患关系创造良好的医疗卫生环境和条件,最大限度地满足患者的就医需求。
增强服务于患者的意识。安全保卫工作集安全管理、安全防范、医院秩序维护、消防工作、户籍管理于一身,无论哪方面出现问题,都直接关系医院的稳定和发展。从患者的利益要求、行为规范和思想意识来看,新时期安全保卫工作的服务性又无处不在。注重管理人与服务人相结合,既要向患者讲道理,又要给患者办实事,想患者之所想,急患者之所急。安全保卫工作者在对患者进行说服教育引导的同时,要积极创造条件,千方百计地帮助患者解决实际困难,热情为每一位患者服务,构建和谐的医患关系。这是安全保卫工作在新时期的.又一具体要求。
实行动态管理,变被动为主动。要树立新时期安全保卫工作者的良好形象,使安全保卫工作防患于未然,就要调动安全保卫工作者的积极性,改进安全保卫工作方法,与时俱进,从静态到动态,用心去发现和感受,了解他们的工作状况和思想动态,提前做好预防工作,把安全防范做在前面,把工作由出事后的被动处理变为事前主动出击,这样才能把握安全保卫工作的主动权。
二、新时期安全保卫工作中的思想教育和双向沟通的方法
安全管理与思想政治教育相结合。安全保卫工作是一件不容易做好的工作,这是由安全保卫工作的内容和特性决定的。安全保卫工作不仅需要事中监控、事后妥善处理,更需要事前防范。有些人误认为,医院保卫工作就是在医院站岗、巡逻、抓小偷、处理医患纠纷等,与思想教育根本沾不上边。其实不然,新时期医院安全保卫工作中的思想政治教育是医院思想政治教育工作大系统中的一个组成部分。新时期医院安全保卫工作,在维护正常工作、生活秩序的同时,深入进行安全保卫人员的思想政治教育工作,对医院健康发展、安全保卫人员的思想道德素质提高、对医院的稳定和发展具有重要的意义。
处理问题注重双向沟通。要知道一个人在想什么,最好的办法就是与之沟通。事实证明,导致医患矛盾激化的原因之一就是缺乏沟通。新时期安全保卫工作者要利用多种方式与患者进行双向沟通,及时了解他们的想法和看法、了解他们的思维方式,有针对性地做好他们的思想工作。安全保卫工作要做到标本兼治,必须掌握双向沟通的方法。
双向沟通善于运用平和的态度和语言艺术。解决问题安全保卫工作者的态度起到了至关重要的作用。以前安全保卫工作者经常以高姿态对待患者,尤其对事件当事人,一讲道理就摆出一副冷峻严肃的面孔,让患者看了不寒而栗。医院的安全保卫工作要想搞好,就必须要求每一名安全保卫工作者做到“四平”:平等相待、平常之心、平和态度、平易近人。要时刻保持一颗平常之心,遇事要冷静地分析,学会换位思考。要有平和的态度,把患者看作是自己的朋友,要倾注爱,要灌以情。其次,在感情表达方面要掌握适度,要注意语言的表达方式,要做到热情、稳重,说话的声音要轻,语气要温和,语速要缓慢,使病人听到后感到温暖亲切。
医院安保工作整改报告 篇5
为了积极配合好我省组织开展的医保监管“百日攻坚战”活动,对照活动的相关要求,重点查找突出问题,优先防范履职风险,加快推进精准监管,切实维护基金安全,为本院的医保工作创造良好环境。我院于20xx年11月x日对本院的医保工作进行了一次全面的自查,根据存在的问题逐条梳理并进行了整改。现将自查及整改情况汇报如下:
一、存在问题
1、部分人员对医保政策掌握不够,对住院患者进行医保知识宣传欠到位,对医保协议的相关条款掌握的不太清楚明了。
2、个别医务人员未让患者在需自费的药品、诊疗项目、医用耗材告知书上签字认可。
3、被抽查的'病历中有过渡检查及过渡治疗的情况。
4、被抽查的病历中有对抗菌药物使用不规范的情况
5、被抽查的病历中有患者的信息录入不符的.情况。
6、被抽查的病历中有手术时间与医嘱时间不符的情况。
7、被抽查的病历中存在用药不规范现象,如凭经验和习惯用药的现象。
8、对员工医保政策的宣传及医保知识培训力度不大,宣传用语欠规范。
9、被抽查的病历中有“三不合理”(不合理检查、不合理治疗、不合理用药)、“七不吻合”,其中住院医嘱、检查报告单、治疗单记录和病历记录有不吻合的情况。
10、门诊个别医生在收住院患者时,对入院指征把握不严。
11、存在多计费、少计费、漏计费的情况。
二、整改措施
1、立即召开全院职工大会,认真学习贯彻XXX县《医保监管工作暨警示教育工作会议》精神,以XX县红十字医院为反面教材,对全院职工进行了一次警示教育,并与全院职工签定了医疗服务《承诺书》。
2、对全院职工分次分批进行医保政策及医保知识培训。
3、医院编制了《医保手册》,全院医务人员人手一册,督促医务人员学习和掌握医保知识及政策。
4、组织全院医务人员认真学习和领会医保协议条款内容。
5、严肃处理医务人员违规行为,医保局历次检查罚款均由违规人员负责,从本月工资中扣除。
6、对经常发生问题的医务人员进行诫勉谈话,限期改正。
7、加强医、护病历书写规范的培训,不断提高书写质量。在今后工作中加大处罚力度,发现问题后立即责令改正、通报批评。
8、加大对门诊医生的培训,严格把握住院指证,无住院指证的患者,一律不得收住院治疗。
9、对全院医务人员不定期的进行医保政策及医保知识的考试考核,并将成绩纳入年度绩效考核。
10、对本次检查发现的问题,按三个部门(医疗、护理、医保)逐一归类,将问题分解到相关科室,督促科室逐条落实,整改到位。
医院安保工作整改报告 篇6
20xx年,我院在医保局的领导下,根据《xxx医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《xxxx市城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,根据《定点医疗机构年度考核评分标准》进行自查,结果汇报如下:
一、医保工作组织管理
有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。
制作了标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的.就医流程图摆放于医院明显的.位置,使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏7期、发放医保政策宣会计工作总结 传单20xx余份,每月在电子屏幕上宣传医保政策和医保服务信息。设有意见箱及投诉。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。
二、门诊就医管理
门诊就诊时需提交医保证、医保卡,证、卡与本人不符者不予办理刷卡业务。严禁为非医保定点机构代刷卡,一经发现予以停岗处理。处方上加盖医保专用章,辅助检查单、治疗单加盖医保专用章,处方合格率98%。严格监管外配处方,并做好登记。
特殊检查、特殊治疗执行相关规定,填写《特殊检查。特殊治疗申请单》,经主管院长和医保科审批后方可施行。
三、住院管理
接诊医生严格掌握住院指征,配合住院处、护理部、医保科严格核查患者身份,做到人与医保证、卡相符,并留存证卡在医保科,以备随时复核和接受医保局抽查。认真甄别出外伤、工伤等医保不予支付人员3人,按有关规定给予相应处理。没有发生冒名顶替和挂床现象。对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。医保患者转院由科室申请,经专家会诊同意,主管院长审批,医保科盖章确认登记备案后方可转院。
CT、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。特殊检查、特殊治疗严格执行审批制度,对超后勤工作总结 出医保范围药品及诊疗项目的自费费用,经审批后由家属或病人签字同意方可使用。转院执行科室、全院会诊和主管院长把关,医保科最后核实、登记盖章程序。
四、药品管理及合理收费
按照20xx年新出台的内蒙古基本医疗保险药品目录,及时更新了药品信息,补充了部分调整的医疗服务收费标准。我院药品品种总计为461种,其中医保品种368种,基本满足基本医疗保险用药需求。
有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。
严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续,杜绝未达到出院标准让患者出院以降低平均住院费的行为。
住院病历甲级率97%以上。
五、门诊慢性病管理
今年为38名慢性病申请者进行了体检,严格按照慢性病认定标准,初步认定合格33人。慢性病手册仅允许开具慢性病规定范围内的用药和检查治疗项目,超出范围的诊治,由患者同意并签字,自费支付,并严禁纳入或变相纳入慢性病规定范围内。及时书写慢性病处方及治疗记录,用药准确杜绝超剂量及无适应症使用,处方工整无漏项,病史、治疗记录完整连续。
六、财务及计算机管理
按要求每天做好数据备份、传输和防病毒工作。按月、季度上报各种统计报表。系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。医保科与药剂科、财务科、医务科配合对3个目录库的信息进行及时维护和修正,为临床准确使用药品、诊疗项目奠定基础。医保收费单独账目管理,账目清晰。
计算机信息录入经医心得体会 保局系统专业培训后上岗,信息录入、传输准确、及时,录入信息与医嘱及医保支付条目相符,无隔日冲账和对价变通录入。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。
七、基金管理
严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。无挂床、冒名顶替就医、住院、转院、开具虚假医疗费用票据和虚假医学证明等骗取医疗保险基金行为或将非医疗保险支付条目按医保支付条目录入套取医疗保险基金行为。
医保科做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否单独立账。一年来没有违规、违纪、错帐现象发生。
八、工作中的不足
1、辅助检查单、治疗单、住院病历没有如实填具医保证号;
2、外配处方没有加盖外配处方专用章,并加以登记备案。
以上是我院20xx年医疗保险工作自查,不足之处请医保局领导批评指正。今后我院还会根据实际情况进行不定期的自查工作,为今后的医保工作开展打下基础。