自查自纠及整改报告

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2025-03-20报告

请欣赏自查自纠及整改报告(精选6篇),由笔构网整理,希望能够帮助到大家。

自查自纠及整改报告 篇1

为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我院严格按照《执业医 师法》《中华母婴保健法》《医疗废物管理条例》等相关法律法规,依法执业,并针对 《民营医疗机构质量管理考核评价工作方案的通知》 精神我单位进行了自查自纠工作。自查情况如下:

一、机构资质:

我院单位全称为“武汉王家湾中医门诊部” ,位 于武汉市汉阳区永丰街杨家大湾 185 号,性质为民营所有制;法人代 表: 张积银, 主要负责人: 李仕忠。 我院具有汉阳区卫生局颁发的 《医 疗机构执业许可证》 ,执业许可证号:6823105234XX517d1202,在 有效期限内。

二、人员资质:

我院现有医护人员 14 人,药剂人员 5 人,均通 过全国卫生技术资格考试,取得执业资格证。

三、医疗质量管理

1、我院设置了中医、内科、妇科、儿科、针灸科、推拿科、康 复科、西医内科,根据患者需求导诊分诊,合理安排门诊科室。 2、门诊病历及处方书写符合《病历书写基本规范》《处方管理 、 办法》的规定。门诊登记齐全,各类申请单项目齐全,描述清楚。 3、门诊设有抢救室,抢救室设备齐全,急救器材、药品定位放 置,定期检查、保养、维修,设备性能良好,处于应急状态。常用抢 救器械、无菌包、吸痰盘、输氧盘均在有效期内使用。门诊抢救工作 及时,有上级医师参加并进行指导。

四、规章制度及岗位责任制

1、按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实 施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员 岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高 服务水平。

2、对有关人员进行教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、 院内感染和消毒管理、处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物 的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消 毒效果监测,配制的`消毒液标签标识清晰、完整、规范。 对所有医 疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容 器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防” 。一次性使用医疗 用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型 后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒、焚化处理,并有详细的 医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培 训,并具有专用防护设施设备。

3、管理报告情况:我门诊建立了严格的疫情管理及上报制度, 规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规 范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。

4、管理自查情况:经查我从未使用过假劣、过期、失效以及违 禁药品 5、明确岗位责任制,定职定岗

五、 “三基三严”的培训与考核

护士能认真履行岗位职责,严格执行“查对制度”及交接班制度 等核心制度,熟悉护理常规并按常规实施护理,在实际工作中遵守操 作规程。落实护理分级护理、巡视、查对、遗嘱执行、危重病人抢救 护理、消毒隔离等基本制度。

六、医德规范学习

定期组织医德规范学习培训,提高医务人员的职业素养。

自查自纠及整改报告 篇2

为进一步加强项目的安全生产管理,强化日常安全生产的监督、防控及应急处理体系,最大限度消除各类安全隐患,杜绝发生安全生产事故,我们结合公路施工自身安全生产特点,在项目开展了安全生产自查自纠活动,并将自查活动分为学习宣传、自查自纠、汇总整改三个阶段组织实施。现将活动开展的有关情况简要报告如下:

(一)学习宣传

为提高项目员工的安全意识和安全技能,自觉遵守安全生产的有关规定,按照“安全第一,预防为主”的方针,作为此次安全生产自查的一部分,我项目组织全体员工进行了安全生产教育,对安全生产的`深远意义、有关安全规章制度、生产事故案例以及违反规范操作造成的严重后果做了深入宣传,要求每名员工自觉树立安全生产意识,掌握施工安全生产规程,从个人岗位和日常工作中做起,在项目上下形成人人讲安全、查隐患、防事故的良好风气。

(二)自查自纠

由于我项目刚刚开始施工生产,想在正处于人员、设备的熟悉和磨合期,由于各种原因导致出现安全生产事故的几率较大,因此我们将此次自查的侧重点落在查组织、查漏洞、查隐患、查措施、查制度等几个方面,不仅是对某一个环节的自查自纠,而是对项目生产运行的总体体系进行拉网彻查,为项目今后的安全生产运行创造良好的开端和基础。自查活动中重点对与施工生产相关的主要设备运行情况、物资安全储备、便道交通等进行了检查,对各种设备的定期维护、检查以及责任的分属、落实情况进行了全面核实,对各个操作层的专业的安全生产规程、操作规程、事故预想及应急预案等制度规定进行了梳理,同时对可能影响安全生产的防洪防汛、消防、安全保卫等外部因素进行了一并检查。

通过此次安全自查活动,我项目安全生产运行的总体情况比较平稳,没有发现可能导致重大生产事故及人身伤害事故的安全隐患,但在安全生产管理上仍存在一些这样或那样的问题。对检查中发现的问题,如:路基柴油储油罐未设立警示标志、未配备灭火器等消防器材、高压设备危险标志,便道指示、警示标志设立不足、隧道施工设备安全操作规程不全、缺少员工安全培训记录、安全生产“三项制度”未备案,我们逐一进行了备案记录,并落实专人专责限期进行整改,一时无法整改的,将在确保安全的前提下采取临时性补救措施,不定期对存在问题的薄弱环节进行经常性检查,确保将安全生产落到实处。

(三)汇总整改

通过此次自查活动的开展以及各级领导亲临现场检查指导后提出的宝贵意见,我们将对存在的若干问题逐一落实整改,并初步提出了整改方案:

1、关于施工现场未设立明显的高压设备及油罐防火危险标识的问题。检查工作结束后,我们立即按照有关安全规范赶制了高压设备危险标志,并在合理位置进行栽立、标定。

2、关于便道缺少指示、警示标志的问题。根据道路交通相关规定,我们在预先设计的施工便道处,完善了安全指示、警示标志。

3、关于员工安全培训记录问题。我们通过定期或不定期举行各专业考试、现场模拟操作等形式,督促员工自觉树立安全意识,加强安全生产技能学习,并将员工的安全生产考核情况进行积累、备案,作为评价员工工作表现的一项重要内容。

4、关于安全生产“三项制度”备案的问题。我们将及时将安全生产“三项制度”送驻地办、总监办备案,并在制度进行变更、改动时及时通报驻地办、总监办更新。

自查自纠及整改报告 篇3

近日,XX医院召开“学后池、整作风”动员大会,主要任务是传达学习省委、市委开展机关作风整顿动员会议精神,对单位作风整顿进行动员和部署。

一是要充分认识新常态下加强干部作风建设的重要性,切实增强抓好作风整顿的责任感、紧迫感。省委、市委先后召开了机关作风整顿动员会,强调要以作风建设破题开路,调整工作状态,转变工作作风,狠抓工作落实。全体医院干部职工一定要充分认识这次作风整顿的重要性和紧迫性,切实把思想统一到省、市委和党组的部署要求上来,以深刻的认识、积极的态度、有力的措施,抓紧抓实、抓出成效。

二是要对标后池、突出重点,努力把医院系统干部队伍思想作风建设提高到一个新水平。树立良好的机关作风,是医院干部队伍思想政治建设和党风廉政建设的一条主线,更是完成今年工作目标任务的重要保证。活动中要紧密联系全体干部职工思想、工作实际,积极对标后池村的'新“愚公”精神,调整精神状态、严抓工作纪律、提升办事效率、强化服务意识、狠抓工作落实,把“夙兴夜寐,激情工作,马上就办、办就办好”作为工作常态,全力推进医疗事业发展和各项工作有新业绩。

三是要坚持抓领导、促机关、带基层,上下联动,切实把机关作风整顿活动引向深入。必须坚持领导带头,当好表率。必须坚持机关示范,作出榜样。必须坚持上下联动、全员参与。在开展机关作风整顿中,除了领导干部、机关处室必须率先垂范外,还要充分调动广大干部职工的主动性、积极性,形成上下联动的良好格局。切实做到思想上重视、态度上坚决、行动上自觉、工作上同步。

自查自纠及整改报告 篇4

尊敬的xxx食品药品监督管理局领导:

您好!

20xx年11月08日,贵局食品药品质量管理小组依据《药品经营质量管理规范》对我单位的'各项情况进行了全面的检查。针对检查记录情况,我单位高度重视,立即组织全体员工认真学习《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等相关法律法规知识,对存在的问题进行整改。情况如下:

一、gsp管理

1.《药品经营许可证》、gsp证书未悬挂在店内;整改措施:责令相关人员按规定把相关营业证件悬挂在店内。整改情况:已整改到位。

2.现场未见该企业员工上岗培训证明、健康档案;整改措施:已安排营业员参加培训报名,等待贵局通知;并已安排员工参加体检,按规定建立健全员工健康档案。

3.现场检查发现近效期药品:双黄消炎片(xxx药业、批号100601、有效期至20xx.5)1盒,xxx(xxxx、批号1106012、有效期至20xx.5)未作促销;整改措施:已责令相关人员按规定对xx消炎片(xx药业、批号100601、有效期至20xx.5)1盒,xx(xxx、批号1106012、有效期至20xx.5)效期促销。整改情况:已整改到位

4.质量负责人曹莹不在岗;整改措施:已责令质量负责人曹莹按时上岗整改情况:已整改到位

5.温湿度记录不全,截止至20xx年4月10日;整改措施:已责令员工按规定及时补充并每日准确记录温湿度记录档案,整改情况:已整改到位。

6.现场温湿度计现实相对湿度为38%,现场工作人员未做相关调控措施;整改措施:

已安排工作人员认真学习《药品经营质量管理规范》,并在相应情况下开启空调,做好调控措施。

7.现场未能提供进口药品:阿司匹林肠溶片(xxxx有限公司,批号bj09307);

波立维硫酸氯吡格雷片(xxx民生,批号2a636)进口药品检验报告书;整改措施:已责令相关人员查找阿司匹林肠溶片(xxxxx有限公司,批号bj09307);波立维硫酸氯吡格雷片(xx民生,批号2a636)进口药品检验报告书;并注意妥善保存。

二、含麻黄制剂管理

1.销售记录不全,部分记录未填写药品名称;整改措施:已责令相关工作人员按规范做好含麻黄制剂药品的销售记录。整改情况:已整改到位。

三、远程监管

1.该企业远程监管软件已损坏,相关工作未正常开展。

整改措施:已责令相关人员立即维护远程监管软件,保证远程监管相关的工作顺利开展。

自查自纠及整改报告 篇5

本学期是一个紧张的学期,面对突如其来的四川大地震,我们的党员积极响应党的号召,积极主动地向灾区的人民伸出了援助之手,纷纷解囊。为灾区捐款。并不断的学习理论知识和精神,使自己的政治思想不断得到提高。回想这一学期来,我作为一名党员取得了哪些成绩,得到了多少启示,在这里,我们好好回顾一下。

我是一名幼儿教师,作为一名党员,我认真履行党员的职责,平时积极参加党组织活动,尽了一名党员的义务。我将踏踏实实做好本职工作。为了让幼儿学习到更多的知识,我平时利用课余时间熟悉教材,在课堂上能充分体现幼儿的积极主动性,调动幼儿学习的兴趣,使幼儿在学习知识,接受新知的同时,各方面的能力也得到了提高。同时,我还能及时更新自己的教育理念和教育思路,因为陈旧的教学方法是不能适应时代的发展的.。为了适应时代的变化,作为青年教师,我还经常参加各类的学习、培训和听课活动,了解最新的教育动态和最新的教育模式,努力提高自己的教学水平,不断更新完善教育理念,更好的完成教学任务。

我们除了日常教给孩子们基本知识和技能外,还教孩子们学会做人的道理,从小培养幼儿拥有一颗爱心。在春节过后的南方的雪灾和四川的大地震,我结合当今实事来教育孩子们拥有一颗爱心。并会奉献自己的一份爱心。我组织了班级的孩子们去《老年公寓》慰问,还有为孩子们读有关四川地震的报道,让孩子纷纷从家里拿来零用钱捐给灾区的小朋友。在工作中我时刻起到了一名共产党员的先锋模范带头作用。事事想在先、抢在先,为他人先着想,以集体利益为重。通过自己的扎实肯干,最后在今年的党的民主会议中选举我为教育系统“优秀共产党员”

以上便是我作为党员在这一学期的回顾和小结,我知道我还有很多不足之处,在今后的工作中我将再接再厉、在三尺讲台上默默耕耘、踏实工作,无愧于教师这一太阳底下最光辉的职业!

自查自纠及整改报告 篇6

为了切实做好工作,认真落实好市安全生产专项整治会议精神,我公司认真开展了自查自纠工作,加大隐患的排查和整改,防止安全生产事故的发生,现将检查整改报告如下:

一、安全生产大反思、大检查自查自纠活动情况

1、安全管理机构方面

我公司在安全管理机构建设方面,尤为重视现场技术、安全人员的配备,每个生产车间都配备了重要的人员及部门,生产现场每个工点都有现场技术人员及专职安全员全程监督,并全部对各人员签订了安全管理终端责任状,明确各管理人员的职责,确保生产现场安全质量可控。

2、安全生产管理制度方面

通过自查自纠活动,部分工点原安全生产管理制度不完善、安全防护设施不齐全的,现逐步走上正规,例如总经理利用晚上空闲时间对生产管理人员和生产人员进行了安全技术交底,并对相关责任人签订了责任状,对员工生产过程中要注意的事项逐一制定了措施。

3、隐患排查治理和重大危险源监控方面

目前随着我公司部分项目安装、调试设备接近尾声,重大危险源点主要控制在大型设备安装过程中,其他重大危险源点基本上已施工完毕。我公司由总经理每月组织两次大型的安全生产自查自纠检查,每周由经理带领生产安全检查小组成员组织两次的安全生产自查自纠的检查,由每月旬报进行通报各工区各工点的隐患排查治理和重大危险源监控情况,并是否及时进行了整改,对不及时整改的部门或个人进行了经济处罚和安全教育。

4、安全教育培训和特殊工种持证上岗情况

随着安全生产重点由下部结构升至上部结构,我公司生产部分是带电作业,安全教育培训工作显得尤为重要,公司每月都制定了对生产车间员工进行一次安全教育培训;对每位现场生产操作人员的持证情况进行审查,现我告诉现场特殊工种人员将近2人,现场持证情况来看作到了特殊工种100%持证上岗。

5、特种设备使用管理情况

由于我公司特种设备基本上都集中在生产车间,每日都必须进行生产设备的安全性能检查,对部分受力构件在使用后,重新对使用设备的.疲劳情况作试验,对不能满足安全性能的设备进行拆换处理,及时对设备进行保养。

6、安全投入情况

我公司在安全投入方面吸取各类工程现场发生的安全教训,在安全生产投入方面不惜成本,确保施工安全,现我公司全线各工点没有因为安全投入资金不到位而忽视安全的问题,也没有因为安全投入资金不到位而影响施工进度的。

7、应急预案编制及演练情况

根据员工的突发意外伤害方面所采取措施知识,针对我公司安全施工生产实际情况,特在公司厂区内组织了一次应急急救演练,演练顺利结束,取得了大家的认可。

二、存在问题

在这次安全生产大检查中,发现问题,当即整改。检查中发现的主要问题是:

1、厂区车辆未按规定停放在指定地点;

2、现场施工用电未按要求设置,乱接电问题存在,线路杂乱;

3、施工现场缺少安全防护设施;

4、车间安全防护不到位,临边所设立安全防护栏不符合要求;

5、设备使用管理不规范;

6、灭火器材配备不足、过期,不放在明显位置;

7、针对以上检查出的安全隐患,现已整改完毕。

三、整改措施

针对以上检查出的问题,在下步工作中,我们要强化措施,督促企业按时整改,按期复查,跟踪整治,确保整改到位。

1、加强领导、树立安全生产意识。要强化措施,认真落实安全生产责任制,要把安全生产工作纳入重要日程,一把手要亲自抓。要加大安全生产工作力度,认真贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针,坚持谁主管谁负责的原则,把安全生产工作责任制层层落实,切实做到抓实、抓细。特别是停产、半停产及设备安装车间的安全防火,要严格按照有关规定做好安全生产和安全防火工作。

2、遵章守法,建立健全安全生产规章制度。对安全生产工作的要求,把安全生产工作规章制度、岗位操作规程,组织机构建立健全,真正做到有章可循,有法可依,组织落实,制度落实,措施落实。同时,要抓好安全生产的宣传教育培训工作,增强领导和工人的安全生产意识和法制观念。

3、经常检查,认真排查隐患整改隐患。我们对安全生产的检查工作要做到经常化,制度化、规范化,在工作中主要体现一个“勤”字上。要勤过问、勤督促、勤检查。对检查中提出的安全隐患问题要督促企业加快整改,把隐患消灭在萌芽中,减少安全生产事故的发生。

4、严明纪律,严肃责任追究。要做好安全生产事故防范工作,杜绝各类事故的发生。一旦发生事故,要认真执行事故报告制度,要逐级及时上报,对发生安全生产事故的单位要按照“四不放过“的原则,严肃追究企业主要负责人和相关责任人的责任,确保国家和人民生命财产安全。

四、安全生产大反思、大检查自查自纠活动取得的成效

通过对公司厂区内生产车间、设备安装车间的工点安全生产大反思、大检查自查自纠活动,排除了我公司项目各工点中存在的安全质量隐患,消除了重大安全隐患苗头,杜绝了安全质量事故的发生,尤其在各工区,各部门以及施工队安全隐患排查意识上形成了一股绳。总之,项目部通过此次安全生产大反思、大检查自查自纠活动的开展,有力地促进了现场生产的安全生产工作。现场生产安全生产责任主体更加明确、社会责任感进一步增强,员工的安全意识得到了明显提升,在全公司范围内形成了浓厚的人人讲安全的良好氛围。

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