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医院加收费用整改报告 篇1
一、医院预算编制的原则、依据、方法和说明
1、根据《中华人民共和国预算法》《政府会计制度》《医院财务制度》和《医疗机构财务会计内部控制规定》,以及“三级公立医院绩效考核指标任务”等政策性规定;依据可靠性原则,量入为出、以收定支、收支平衡、略有结余;依据合理性原则,合理安排各项资金,优先保证刚性支出,如人员工资、社会保障费用、对个人和家庭的补助支出及水电气等,其次满足医疗运营必不可少的支出,如药品、卫生材料、必要的设备购置等进行编制,确保职工收入水平有所提高,保证基本医疗所需经费。
2、2021年,按照医院医疗工作量稳定增长的预期目标,以及医改的有关规定,医院医疗收入年增长幅度控制在10%以内,药品收入(不含中药饮片收入)控制在医院医疗收入的30%内,卫生材料支出控制在医疗收入(不含药品收入)的20%内。以及医院每门诊人次收费水平、每住院人次费用水平同期比较相对保持平稳、群众医疗负担相对减轻等目标任务进行编制。
3、医院预算编制方法,采取固定预算、增量预算、弹性预算与零基预算相结合的方法进行编制。
按照上述,根据医院总体发展规划和年度事业发展计划,结合医院财力情况,综合判断医院2021年度财务收支预期目标,确保医院稳定发展各项必需支出的要求,结合学科建设及人才培养、医院总体各项建设的要求并参考上一年预算执行情况,根据《政府会计制度》等规定,编制2021年医院财务收入、费用预算(详见表三、四、五)。
二、医院本期总收入预算73480万元,比2020年预算增加5480万,增加8.06%,其中:
(一)财政拨款收入预算4000万元。其中:
1、财政基本拨款收入预算1500万元(含离退休人员费用和退休人员等补助),比2020年增加300万元。
2、财政项目拨款收入预算2500万元。
(二)医疗收入预算65480万元,比2020年预算增长3480万元,增长5.61%,比2020年决算增长9.95%。
其中:
1、药品收入预算17000万元,比2020年增加1260万元,占医院医疗收入比重的26.15%。
2、卫生材料收入预算11500万元,比2020年增加1950万元,占医院医疗收入(不含药品收入)比重的23.96%。
3、非药非耗材医疗收入预算36980万元。比2020年增加270万元,增长0.74%,其中:医疗服务收入(不含药品、耗材、检查、化验收入)占比为31.60%
(三)科教收入20万元
(四)捐赠收入120万元
(五)利息收入80万元
(六)租金收入80万元
(七)其他收入3700万元
三、医院本期总费用预算72950万元,比2020年预算增加4950万。
(一)按费用性质分类:
1、业务活动费用预算65250万元,比2020年预算增加4250万元,增长6.97% ,其中(1)财政项目拨款经费预算2500万元
2、单位管理费用预算7200万元,比2020年预算增加500万元,增长7.46%,占医疗成本的10% 。其中财政基本拨款经费1500万元。
3、其他费用500万元。
(二)业务活动费用和单位管理费用预算72450万元,按支出用途性质分类:
1、人员经费预算31000万元,占业务活动费用和单位管理费用的43.06%,其中:在职职工人员经费29500万元,离退休人员费用1500万元。
2、商品和服务费用预算38210万元。其中:
(1)卫生材料支出预算11500万元,比2020年增加2000万元,占医疗收入(不含药品收入)的23.96% 。
(2)药品费预算17000万元,比2020年增加1000万元,占医疗收入的26.15%
(3)其他费用预算9710万元。
3、固定资产折旧费预算3080万元。
4、无形资产摊销费60万元。
5、计提专用基金---医疗风险基金预算100万元。
四、年末盈余(医疗盈余)预算
530万元。
五、医院各部门预算情况
1、医疗设备及医用耗材采购预算2.22亿元,其中医疗设备购置8207万元,5万元以下预计采购124万元,5-50万元预计采购2585万元,50-200万元预计采购4148万元,200万元以上设备预计采购1350万元。耗材采购预算1.4亿元。
2、项目建设资金预算为2700万元,其中邮政大楼、门急诊大楼顶棚施工600万元;门诊流程再造、功能布局调整、装修改造等1000万元;老住院病区装修改造1000万元;住院病区连廊及邮政大楼、门诊大楼间顶棚设计招标100万元等。
3、信息化建预算5778万元,其中固定资产类采购预算350万元;耗材物资采购预算95万元;各项维保服务预算550万元;实施期项目预算2410万元,包括软件正版化采购、智慧医疗云桌面采购、东华智慧医院建设项目等;计划新建采购项目预算2360万元,包括远程医疗、计算机安全等级保护集成整改项目、PACS存储升级扩容项目、新增自助机及无线移动终端、集团医院网络互联项目、卫健委云机房及云桌面建设项目等。
4、后勤保障支出预算7000万,其中:维保维修450万元,包括中央空调、锅炉电梯维保、更换变压器、零星维修等;装修改造650万元,包括门诊、住院大楼各项改造装修、绿化及全院厕所改造等;职工及病员食堂装修改造设备购置等400万;各项物资采购1300万元;新建污水处理站、地下管网改造及运营费1800万元;医废管理平台及医疗废物处置146万元;洗涤费用134万元;物业保洁服务费用620万元;医院手术误餐、体检餐、职工餐卡等500万元,水电燃气等能耗1000万元等。
5、医教研经费3410万元,其中临床教学部预算1410万元,含规培财政经费预算770万元,包括发放住培生中央及省级生活补助、师资培训、管理绩效、学员考核、教学用具等;规培经费医院资金预算460万元;继教费用预算116万元(含护理继教6万元);本科教学支出预算94万元(含护理带教24万元)。科研及人才培养经费预算2000万元。
6、预防保健方面的经费预算36万元,其中职工体检费用7万元,健康促进医院经费5万元,传染病报卡费用2万元,流感经费5万元,食源性疾病监测6万元,放射剂量监测防护及培训5万元,传染病防控继教班1万元,精神卫生费5万元。
7、财政项目支出经费预算2500万元,为“疫情防控补助资金”、“公立医院综合改革补助资金”及“卫生健康人才培养专项资金”的各项支出。
8、医院按照不低于公立医院年度经费预算0.1%的比例,提取党建专项经费预算65万元。用于党建阵地建设、开展革命传统教育活动、支部党员活动、党员教育培训及各级党务干部培训等。
9、医院根据《蚌埠市事业单位公务用车制度改革实施意见》的要求及《蚌埠市第三人民医院公务用车制度改革实施方案》,医院公务交通补贴预算10万元。
10、医院宣传经费80万元,精神文明建设经费20万元。
其他:中层干部能力培训80万,执业医师考试费80万元、执医考试基地信息化建设200万元,医疗责任保险费85万元,病案档案馆托管费10.2万元,联众数字化病案扫描39万元,档案室信息化建设40万。
医院加收费用整改报告 篇2
根据上级相关文件精神和规定,我院立即进行医疗质量大检查并作出如下总结:
一、严抓医疗质量,确保医疗安全
1、严格按照流程和诊治指南开展临床工作,确保医疗质量和医疗安全。
2、严格执行医生查房制度,并需要在病情记录上进行详细的查房记录:病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。
3、严格落实执业医师管理制度。
4、严格执行医生值班制度,
5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通(特别是将要进行手术或者有创检查患者)、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等。并跟值班医师进行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特别重要,危重患者必须床边交班。每天值班的医师在接班后必须把本科的患者的验单详细查阅一次,并对异常结果进行处理和复查。
7、落实会诊制度的执行。
8、科室设立专门的病历质控检查负责医师,随机抽查病历并做好质量控制工作,及时修改错漏地方。
9、针对查房的各项回馈信息,并提出的意见,发现的问题,及时做好整改,避免犯同样的错误。
10、每月由科主任牵头,进行业务学习,更新诊治方面的新知识和新进展。
11、对科进行不定期、不提前通知的质量检查,发现问题,限期整改、帮助落实
12、设立疑难病例会诊讨论制度,目的是在解决疑难病例诊疗的同时,提高各科的整体学术水平并同时对医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。
二、落实各项制度,加强医患沟通增进医患理解
1、沟通是非常重要的环节。
(1)做好入院时的沟通:让患者及其家属了解患者目前的病情,危重患者要医师详细交代病情,必要时签署病(危)重通知书。要让患者和家属了解医师和护士的名字,并知道病情沟通的时间。
(2)住院时的沟通:病情的变化、检查结果、治疗方案;特别是诊断和治疗出现重大更变化时,更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者,必须把病情交班给值班医师,让患者家属跟值班医师了解病情。
(3)出院前的沟通:疾病的诊断和治疗结果,门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用,病情可能出现变化时的处理方法,需要复查的检查项目等。
(4)门诊患者的沟通:疾病的诊断和治疗,药物的作用和副作用,随诊的时间等。
(5)医护之间的沟通:落实医疗行为的及时到位,各种检查是否及时进行,患者病情的变化是否得到及时处理,是否存在医疗隐患或者纠纷。
2、认真落实知情同意书的签署。对于有关治疗,必须由经治人员与家属和患者进行当面的沟通,把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明,并签署知情同意书。
3、对于存在安全隐患的患者,如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者,必须做好解释工作,并取得患者家属的配合和理解,必要时设立专职陪护人员,并做好交接班工作。
4、合理调配科室加床,在提高医疗质量和保证医疗安全的前提下,对科室的可持续发展必须有明确的目标和方向。
医院加收费用整改报告 篇3
为全面推进卫生院内部价格管理工作,维护患者的合法权益,根据河北省卫生计生委办公室《关于切实加强医疗服务项目价格管理和医药收费工作的通知》及廊坊市卫生计生委《关于切实加强医疗服务项目价格管理和医药收费工作的通知》精神,结合我院实际,开展了价格管理和收费工作自查自纠,现将工作开展情况总结如下:
一、建立健全组织领导
为加强我院药品诊疗项目价格管理工作的领导,我院成立了药品诊疗项目价格管理工作领导小组,并下设办公室具体负责日常工作,确保我院内部价格管理工作能够很好的落实。
二、规范医疗服务项目
目前我卫生院医疗服务价格收费严格按照河北省医院收费标准执行,按规定的医疗服务项目名称、内涵、价格规定收取费用,没有发现少收费、多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为,也没有出现只收费不服务或少提供服务等行为或现象。
三、规范医药价格公示。
我院按照规定将主要的医疗服务项目名称、内容、价格,以及主要药品的名称、规格、价格等通过门诊大楼一楼候诊厅的电子显示屏滚动播放,方便群众知晓各种情况。
四、严格执行药品零差率销售。
我院销售的药品严格按照河北省基本药物目录网上采购和零差率销售,无价外加价等变相提高加价率行为。
五、我院不自制药品、制剂,不设血制品医疗服务项目,不设行政事业性收费。
六、严格执行费用清单制度
我院实行住院病人费用每日清单制度,按照统一的《住院病人费用明细清单格式》格式,每日向病人或家属提供。
七、规范医院内部价格管理。
我院制订了收、退费管理制度、价格管理岗位责任制等内容价格管理工作制度,且建立病人投诉处理机制,分别在门诊楼一楼候诊厅和住院部一楼设立了投诉意见箱、意见簿和举报电话,并每个星期查看投诉意见箱、意见簿内容,认真受理和接待群众的来信来访,做到件件有核实、有处理、有反馈,做到有拆必查,有责必究,发现问题能及时整改。
医院加收费用整改报告 篇4
根据上级相关文件精神和规定,我院立即进行医疗质量大检查并作出如下总结:
一、严抓医疗质量,确保医疗安全
1、严格按照流程和诊治指南开展临床工作,确保医疗质量和医疗安全。
2、严格执行医生查房制度,并需要在病情记录上进行详细的查房记录:病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。
3、严格落实执业医师管理制度。
4、严格执行医生值班制度,
5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通(特别是将要进行手术或者有创检查患者)、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等。并跟值班医师进行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特别重要,危重患者必须床边交班。每天值班的医师在接班后必须把本科的患者的验单详细查阅一次,并对异常结果进行处理和复查。
7、落实会诊制度的执行。
8、科室设立专门的病历质控检查负责医师,随机抽查病历并做好质量控制工作,及时修改错漏地方。
9、针对查房的各项回馈信息,并提出的意见,发现的问题,及时做好整改,避免犯同样的错误。
10、每月由科主任牵头,进行业务学习,更新诊治方面的新知识和新进展。
11、对科进行不定期、不提前通知的质量检查,发现问题,限期整改、帮助落实
12、设立疑难病例会诊讨论制度,目的是在解决疑难病例诊疗的同时,提高各科的整体学术水平并同时对医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。
二、落实各项制度,加强医患沟通增进医患理解
1、沟通是非常重要的环节。
(1)做好入院时的.沟通:让患者及其家属了解患者目前的病情,危重患者要医师详细交代病情,必要时签署病(危)重通知书。要让患者和家属了解医师和护士的名字,并知道病情沟通的时间。
(2)住院时的沟通:病情的变化、检查结果、治疗方案;特别是诊断和治疗出现重大更变化时,更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者,必须把病情交班给值班医师,让患者家属跟值班医师了解病情。
(3)出院前的沟通:疾病的诊断和治疗结果,门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用,病情可能出现变化时的处理方法,需要复查的检查项目等。
(4)门诊患者的沟通:疾病的诊断和治疗,药物的作用和副作用,随诊的时间等。
(5)医护之间的沟通:落实医疗行为的及时到位,各种检查是否及时进行,患者病情的变化是否得到及时处理,是否存在医疗隐患或者纠纷。
2、认真落实知情同意书的签署。对于有关治疗,必须由经治人员与家属和患者进行当面的沟通,把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明,并签署知情同意书。
3、对于存在安全隐患的患者,如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者,必须做好解释工作,并取得患者家属的配合和理解,必要时设立专职陪护人员,并做好交接班工作。
4、合理调配科室加床,在提高医疗质量和保证医疗安全的前提下,对科室的可持续发展必须有明确的目标和方向。
医院加收费用整改报告 篇5
为规范我院医疗秩序,维护广大人民群众身体健康和生命安全,实现长期净化医疗市场的目标,贯彻落实荆州市卫计局下发的《规范住院管理和医疗行为专项整治》文件精神,我院成立了医疗机构专项整治活动领导小组,于20xx年6月27日14:00对全院工作进行自查,积极准备迎接市卫计局及相关附属单位对我院的督查。整顿活动自查报告如下:
一、整治自查工作目标
通过开展专项整治活动,进一步加强医疗机构的规范化管理,使医疗服务市场秩序得到进一步改善;规范医疗机构用血行为,保障医疗机构临床用血安全;努力营造健康有序的医疗环境,切实维护人民群众健康权益。
二、自查时间
时间:20xx年6月27日14:00对全院进行自查。
三、自查工作重点
1、坚决禁止非卫生技术人员从事诊疗活动, 严禁医疗机构超范围执业,禁止无证行医和不符合要求的医疗行为。
2、查院内聘用非卫生技术人员行医及超范围行医的违法行为。
3、查处院内有无发布违法医疗广告行为以及违反《医疗废物管理办法》的有关规定的行为。
4、查处有无非法采供血和违法用血行为。规范临床用血行为,坚决杜绝医疗机构自采自供血液行为。
5、查处我院住院部有无挂床行为及违规收住院病人情况。有无冒名顶替住院行为。
6、查处我院门诊无违规刷卡情况。
四、成立整顿活动组织领导
组长:何亨贵
成员:张华德 罗 坤 王 杰 徐 强 陶梦君
五、工作要求
1、提高认识,加强对专项整治活动的领导。开展医疗机构专项整治活动是规范医疗执业行为、维护医疗市场秩序的重大举措。医疗机构一定要从保障人民群众身体健康和生命安全的高度出发,主管领导要亲自挂帅,精心部署,周密安排,运用法律和行政手段,切实抓紧、抓细、抓好,抓出实效。
2、要认真开展专项整治活动自查工作,坚决禁止非卫生技术人员从事诊疗活动, 严禁超范围执业。
3、整顿活动组织领导要加强对机构内从业人员依法执业的监管, 对存在违法行为的科室和人员要严肃查处。
六、自查结果
1、我院内不存在非卫生技术人员从事诊疗活动和超范围执业行为。
2、院内无聘用非卫生技术人员行医和超范围行医的违法行为。
3、院内无发布违法医疗广告行为以及违反《医疗废物管理办法》的行为。
4、我院住院无挂床行为,无违规收住院病人及无冒名顶替住院行为。
5、我院门诊违规刷卡现象存在。
虽然此次自查我们没有发现有违法、违规的行为,但一定要警钟长鸣,保持警惕。
医院加收费用整改报告 篇6
为切实加强医德医风建设,坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风,根据《东营市卫生和计划生育委员会关于进一步规范全市医疗机构诊疗服务行为的通知》(东卫医字[20xx]35号)要求,我院结合实际,在全院范围内深入开展各项纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理自查活动。现将自查情况汇报如下:
一、诊疗和收费行为方面
(一)我院根据《东营市医疗机构医疗服务价格(综合医疗服务类)》文件的.要求,严格执行国家规定的医疗服务价格项目编码、项目名称、除外内容、计价单位和说明,不存在擅自增加医疗服务价格项目的行为。我院严格执行上级各项收费标准,不存在擅自提高收费标准、重复收费、分解项目收费、改变计量单位收费的情况。不存在自行设立检查治疗组合项目对患者进行检查、治疗并收费的情况。
(二)我院已将常用医疗服务项目、标准在醒目位置公开,已建立药品及医疗服务价格信息查询系统,患者查询收费情况方便,并通过信息公开栏、电子显示屏等方式向社会公开征集问题和意见,已公开举报电话:xx,投诉电话畅通。
二、开方用药行为和高值耗材管理方面
(一)我院严格执行《处方管理办法》和处方动态监测、超常预警和不合理处方院内点评制度。处方每月抽调并点评,对不合理处方及超范围用药情况,我院有相应的药物控制指标及处罚措施,严禁开大处方及不合理用药。
(二)抗菌药物临床应用和管理的落实情况和临床路径管理。我院遵循卫生部下发《抗生素临床应用管理办法》,规范应用抗生素。运行中临床路径33种,我院将继续推进临床路径管理,优化入径药物,优先使用基本药物,并加强医务人员培训,促进科学管理、合理用药,降低住院费用,减轻病人负担。
(三)我院认真贯彻落实《高值医用耗材集中采购工作规范(试行)》,成立专门的材料科,负责招标采购高值医用耗材,在临床应用中严格管理,规范使用。
三、医德医风建设方面
(一)我院严格执行医疗卫生行风建设“九不准”规定和医务人员从业“八项严禁”。建立健全以院长为首的医德医风建设领导机制,使医德医风建设有组织有领导扎实进行。不断完善各项规章制度,对违反规定、造成一定影响者,及时做出处理,决不手软、姑息迁就。建立医德医风奖惩机制,实行医德医风一票否决制,增强了为人民服务的强烈意识。
(二)持续开展“三好一满意”,“三增一禁”便民正风等活动,自开展“三增一禁”活动以来,仅6月份节假日门诊接诊15892人次、错时门诊接诊5091人次、夜间门诊接诊147人次,极大的方便了患者就医,患者满意度不断提高。
我院将结合自身情况,以质量、安全、服务、管理为主题,进一步优化服务流程,持续改进医疗质量,提高服务水平,保障医疗质量,努力为群众提供优质、安全、便捷的医疗服务。