护理质量与护理安全管理工作总结

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护理质量与护理安全管理工作总结 篇1

围绕“以病人为中心,以提升医疗服务质量”活动主题,展开三好一满意主题实践活动,有针对性地开展活动,取得了一定成效。现汇报如下:

一、加强组织领导,认真组织实施。

院领导班子高度重视,召开会议专题布置,制定并下发开展“服务质量月”活动的具体措施,要求全院各部门提高认识,加强领导,切实做好动员,把宣传教育与岗位服务紧密结合起来;抓好落实,要以质量月活动为契机,营造“人人关心质量、人人重视质量”的氛围。同时,院办室积极与各职能科室进行沟通协调,形成工作合力,为推进全院服务质量月活动的开展打下良好的基础。

二、开展各种宣传,提高质量意识

结合单位实际,我们在服务质量月活动中开展了形式多样的宣传活动。利用宣传栏进行宣传服务质量月活动的主题及活动内容,医务、护理和行政后勤召集各部门领导,明确各项服务质量知识,加大宣传力度,以提高职工的服务质量意识,宣传标语的形式开展服务质量宣传活动,营造人人关心服务质量,人人重视服务质量的良好氛围。同时,组织职工认真学习院各项规章制度、岗位职责以及岗位工作操作规程,切实提高工作理念水平和工作责任意识。

三、强化业务培训,突出服务质量工作重点

1、为做到依法执业、行为规范,适时地开展了医师的法律法规及业务培训,组织理论考试,心肺复苏预案演练;外请老师授课和院内中高级医师辅导相结合组织院内业务学习,参与率达90%以上。并组织全院医务人员学习邹国宝示范医师的优秀事迹,传授带教经验和与家属进行有效沟通的技巧,提升医生的形象。

2、组织全体护理人员业务学习培训。组织护士长护理工作讲评;配合中心“三基”理论和技能考试,组织护理人员观看录像片、现场操练以及进行抽考,组织护理人员参加上级部门举办的三基”理论和技能考试;组织开展对外来护工进行业务培训,内容包括:噎食抢救、应急预案及处理等。

3、在食堂管理中我们将食品安全放在首位,结合《食品安全法》的出台,要求食堂管理人员及食堂员工多次组织学习食品卫生知识,邀请区卫生防疫部门专业人员来院讲课培训,并将食品安全法规宣传手册做到人手一份,组织员工烹饪比赛。

四、抓住重点,自查自纠

服务质量月活动中,我们结合自身的工作特点和工作性质,以《ISO质量管理体系》标准和各项规章制度为准绳,针对日常医疗管理、服务中存在的问题,开展了以下方面的工作:

1、认真开展对在管理和服务质量方面的检查(抽查)及自查。检查内容:

一是查工作人员执行规章制度、履行岗位职责和遵守劳动纪律的情况。由各职能科室定期与不定期检查与抽查、部门自查,具体检查了职工的上下班时间、工作时间内职工在岗及在院遵守劳动纪律的情况;

二是查工作人员执行业务工作操作规程和规定动作、服务病人及接待家属的态度。具体查医护人员在业务工作中记录痕迹是否符合工作操作规程,查护理人员在护理工作中的情况及其在接待家属中操作程序,通过与家属访谈了解护理人员的接待态度。

三是查部门环境整洁卫生是否符合要求的情况。具体查部门工作人员办公室、更衣室、病区内外整洁卫生。

经检查发现的问题(包括上级领导来院抽查)有:

医务方面:

抽查全院运行病史30份(各病区5份),其中2份病史存在不足的地方,主要为:医嘱单有涂改迹象。检查中未发现有违反“五合理”现象。

护理方面:

①有1列护理人员在岗打瞌睡,及1列职工工作衣凉挂在病区病人活动厅内;

②消毒隔离工作上,个别病区楼层在规定时间内未对治疗室进行消毒;

③护理书写上,有1份护理记录存在缺陷,体现在体温单、入院评估及护理记录上,有1列交班巡视提前记录;

④个别病区工作人员更衣室不整洁,护理站工作台上物资摆放较乱且又零食。

2、在安全服务工作方面,开展了查隐患、堵漏洞的检查。一是查部门设施设备的.运行、工作人员是否按操作规程正确使用设备、确保服务对象安全各项工作措施执行。具体查病区及后勤各班组的设施设备的运行,查工作人员在使用设备中的实际操作规程,查部门自查记录台帐;二是查消防设施设备的维护的情况。具体查全院各部门的消防设施设备的维护、定点摆放情况。

经检查发现主要问题是,个别职工及部门领导的安全服务意识还有待进一步提高,自查台帐记录还得明晰。

针对检查(自查)出的违纪违规和业务工作及安全工作等服务质量方面的隐患和存在的问题,要求各部门、科室制定出相应处理、整改意见和措施,进行彻底的整改,同时作好相关处理和整改记录,以备单位检查。

五、组织开展“保双节、促稳定”安全专项检查

制定安全检查方案,于9月20日下发各部门国庆期间安全检查通知。要求各部门做好对设施设备运行情况自查及其安全隐患的排查,对部门职工思想动态了解;于节日前夕,有院主要领导负责组成院检查组,对全院各部门的安全工作开展检查。通过对院重点场所、重点部门、重点设备进行检查,发现的问题及时整改。同时,对各种特种设备进行认真检查,保证节日安全。

六、整改措施

通过开展此次服务质量月活动,暴露出了我们还存在以下不足:

个别部门领导管理工作的执行力不够;职工用心服务不够及其服务理念方面的缺陷和不足。为此提出以下整改措施:

一是进一步提高医护人员的业务素质。认真学习有关的法律法规,制度规范及岗位责任,要求每一个医护人员掌握和遵守法律法规、制度规范及岗位责任、职业道德,全面提高医务人员的业务素质。相关职能科室定期组织业务学习,定期组织业务检查考核,为了确保学习质量,把考核考试成绩和个人经济效益挂钩。

二是建立健全规章制度,严格执行各项操作规程。继续在实际工作不断完善各项规章制度、岗位职责,将责任落实到个人;为使各项工作做到及时、客观、灵活,职能科室在检查服务质量上坚持采取定期与不定期相结合方式,并将检查中所得的信息及时向上汇报和向下反馈,及时要求整改,保证检查的有效性。

三是加强对各类人员业务培训,提高服务质量意识。制定计划组织对中层干部管理能力、执行力的培训,进一步加强职工的岗前和在岗培训力度,不断提高职工的服务水平、服务意识;组织开展不同岗位、不同工种的岗位培训,抓医护基础工作的落实与执行,按规范操作流程,提高服务质量,加大考核力度,以效果来衡量措施的执行。

通过以上措施,实现“六个进一步”的目标,即:服务意识进一步增强;服务态度进一步端正;服务行为进一步规范;服务效能进一步提升;服务质量进一步提高;服务纪律进一步加强。

护理质量与护理安全管理工作总结 篇2

为进一步提高本病区护理质量与安全管理工作质量,现将20xx年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。

一、 继续认真落实医院护理质量管理制度

1、 护理质量管理实行护理部---病区两级质控标准,在上级领导指导下,科室质量与安全管理小组依照质控标准,结合本科室的实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题,及时改进,持续提高护理质量。

2、 做好科室护理人员的`相关培训,针对薄弱环节,做好重点督促检查工作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。

二、 上半年存在问题:

手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。发现问题,分析原因,提出整改措施,进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。

上半年存在的主要问题有:

1、 护理文书书写欠认真,相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。

2、 药品管理交接有时流于形式,未认真检查。

3、 劳动纪律有时松散,出现个别人员早会迟到现象。

4、 病理标本管理不规范。

5、 重点环节之间交接衔接不紧凑,个别急症病人未佩戴腕带。

三、 整改措施:

1、加强对急救药品、物品、设备的管理,严格仔细交接班,定位放置。

2、抽查核心制度落实情况。

3、加强培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。

4、加强工作责任心的锻炼,加大对低年资护士的.培养力度。

5、护士长加大检查力度,奖惩举措。

护理质量与护理安全管理工作总结 篇3

今年上半年我科在医院各级领导的关心和指导下,本着“一切为了病人,为了病人一切”的服务宗旨。进一步深化和完善护理安全管理,现将工作情况总结如下:

一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保护理安全。

落实药品安全管理,每周核对、检查药品,确保无过期变质。杜绝药品混装、散装现象。在上级医院的指导下,建立健全“压疮预警制”,规范压疮登记申报制度。积极参加护理部组织的新规范(输血操作、压疮预防处理等)学习,并将其运用到实处。

二、注重人员管理。

不断提升科内护理人员防范风险的意识和能力,组织相关法律法规学习。对实习护士、新进人员、轮转人员实行重点管理,树立其抗风险意识,提高其抗风险能力。进一步强调护理文书的重要性,规范护理文件书写,使护理文件标准化、规范化,减少安全隐患。

三、加强重点病人、重点环节管理。

强调护理工作预见性的重要性,加强手术病人、危重病人、老年病人管理。及时对病人现存和潜在风险进行评估,并予以重视,做到预防性护理。加强重点时段管理,坚持护士长科内夜查房和节假日查房。采取弹性排班模式,注重各年资护理人员合理搭配,确保护理工作高效运转。

四、适时对病区工作人员和患者进行安全教育。

有计划、有重点的对患者及家属进行安全教育,将其融入到日常护理工作中。定期召开公休座谈会进行集中安全宣教。五、定期、不定期进行安全管理讨论,不断完善自身。每日晨会、每周护士长讲评对科室护理安全进行讨论。每月召开护理安全工作会,对于所发生护理过失进行反思和整改。

半年来,在医院和护理部的指导下,在科室护理同仁的共同努力下,我科的安全管理取得了一定的成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改进。

护理质量与护理安全管理工作总结 篇4

我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于20xx年成立了护理质量控制委员会, 20xx年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年工作总结如下:

一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。

在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理,质控管理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理,护士长管理,基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点

二、认真执行优质护理的检查与督导工作。

优质护理服务的开展始于20xx年7月,由最初的内科逐渐在80%以上科室开展,护理服务理念改变了,护理质量提高了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提高。基础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。

三、规范病区管理。

定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象,要求整改,并进一步规范,先进科室试点,优秀科室奖励。

四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程,护理常规,狠抓落实,持续改进护理质量(一)定期质量检查:护理质管会对全院各临床科室进

行质量检查,把护理质量的.核心制度和流程纳入质量检查内容:查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;(二)督促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径。

(三)加强护理安全管理。对高危患者进行入院评估;20xx年1-11月份收治病人总数:17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例;评估压疮病人553例,其中2例发生难免性压疮例3,发生率0.11‰;院外带入压疮10例,治愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例。

(四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室

积极上报;质管会经过开会讨论给予定性和处理。20xx年1-11月份共计发生护理差错23例,高危患者发生管道脱落

3例;发生药物不良反应2例,护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。

五、定期组织护士长会议,每月反馈各临床科室存在的护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改。对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。

六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提高护理工作水平。

护理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位,有些工作处理不及时;制度,流程有待于进一步完善等。

护理部

20xx年11月12日

护理质量与护理安全管理工作总结 篇5

“勇于创新,改善无限”;xx年护理部密切围绕医院工作中心开展工作,力求在实践中完善,在完善中实践,循序渐进,把握规律性,富于创造性,创建优质、卓越的护理服务品牌;紧跟医院腾飞、跨越的发展势头,做到与时俱进;护理部现将全年工作总结如下:

一、贯彻“管理有理、管理有情、管理有度、管理从严”的管理原则,通过多层面、多渠道、多形式、人性化的沟通模式,营造和谐、创新,富有激情的工作氛围。

1、实施xx小时不间断管理,护理部正、副主任周六、周日对全院各科室进行护理查房,其它工作人员周一至周五值班到晚x点,在迎接卫生部、卫生厅反商业贿赂专业治理及医院管理年检查期间,每晚安排x名护理部人员在急诊科协助指导x天;每晚安排x名护士长在:时段进行全院性质的夜查房;实施护士长月报表制度(内容:护理纠纷件/月、护理差错件/月等),杜绝差错事故,确保信息畅通。

2、整体护理分组,在全院全面开展,从亲切热情的入院指导到清晰明了的健康教育,责任明确,落实到人,服务到位,使病人真正体会到自己的“中心”位置和整体护理的好处,广大患者对此称赞有佳,真正做到了用技术吸引患者,用服务留住患者。

3、以监控整体护理措施落实情况,促进质量持续改进为目标,成立护理质量监控组(共分为x组,护理文件组、病房管理组、整体护理组、感染监控组、技术操作监控组),将各项检查指标量化,每月组织全面、细致的护理质量检查,细化到供应室器械的刷洗质量达标;将检查结果进行排序,在护士长例会上给予通报前、后各x名科室名单,达到了激励护士长的管理水平,增强科室团队凝聚力的效果。

4、全院护理查房示范,由心胸外病房、心内二病房示范执行,以点带面,全院铺开,各科室每月进行一次护理查房,由护士长主持,有效地纠正了临床“重操作轻沟通”“只有沟通形式,没有沟通实效”,提高护理人员临床技术水平,以个体高质量促进整体质量的提高。

5、为确保护理工作安全、协调地进行,确保满足患者的服务需求,对于一些工作量大、重患多的科室护理部要求夜间增加双班或断班,制定了各个护理单元人力配置原则,合理调配护理人力资源,发挥最佳的效能。

6、准确的了解临床科室对于护理工作的需求,及时弥补不足,提升服务水准;xx月初护理部组织召开外科系全体护士长协调会,规范术前准备工作,提高手术室接台效率;月xx日晚,到夜间护理组进行调研规范工作流程,提升工作质量。给予全院各科室主任、护士长、全体护理人员、病人发放了《护理部服务质量满意度调查问卷》、《护理人员服务质量满意度自检调查问卷》、《护理人员服务质量调查问卷》。

7、完善制订了《合同制护理人员管理制度》,从管理、培训、考核等方面给予了明确的规章制度,做到有章可循。建立护理理论考核题库约xx万题,各级别、各层次、各类别的护理考核,均由此题库随机抽调。护理部协同人事科对所应聘各层面护理人员的面试的均采用当场、不计名抽签排号制,确保公平、公证的竞聘原则,做到办事流程公开透明。

8、寓“管理”于“服务”之中改进工作,努力建设成为服务型职能部门;今年xx月xx日、xx日是满一年合同制护理人员理论、技能考核的日子,xx日内分泌科护士宋婷婷左侧拇趾肌腱损伤石膏外周固定术后第x天,xx日是VIPx病房护士娄丹爷爷出殡的日子,护理部得知这些情况后择地、择期,为她们在护理部(院部一楼)另设考场并安排x名监考人员对其进行理论及技能考核,严格管理的同时,我们更注重融入一种诚挚的情感。

二、坚持“病患至上,用心服务”的服务理念,永远把病人放在第一位,病人满意就是我们的工作标准,我们就是要用真心来创造感动。

xx年,整体护理在医院开始实施,两年来不断的探索,不断创新,一步一个脚印,一年一个新台阶。永远比竞争对手领先一步,彰显四院护理服务的独辟蹊径。

1、“病人的需要,就是我们服务的方向”,门诊“免费护送队”免费、有效护送患者至全院相关科室,避免其盲目、无效地移动,节约其就诊时间,更为急、危重症患者赢得了宝贵的抢救时间;八部轮椅、二台平车不停地穿梭于全院的每一角落,无论是艳阳烈日的酷暑,还是寒风飘雪的严冬,节假日、双休日、午休时间从无间断,日平均门诊楼内护送病人xx余次,院内护送xx余次,全年共计护送重症病人xx人次,陪送病人近xx人次,这种融入了感情,倾注了心血的服务,获得了患者及家属的一致赞扬,《哈尔滨日报》对此进行了专题报道。

2、夜间护理组负责全院临床科室夜间及节假日的入院病人、急诊陪检护送。如:胸透、CT、化验、B超等辅助检查,为住院病人夜间节假日取送化验标本,取送药品、血制品等工作,平均日间(节假日)工作量为xx—xx次,夜间为xx次左右,铃响就是命令,病房随叫随到,为临床护理工作提供了直接支持作用,把时间还给护士、把护士还给患者,服务于患者,真正实现“一站到位”的服务,“无缝无隙”的流程。

3、以“打造温馨穿刺月,春风抚面暖人心”为主题参与到医院xx春风行动中,并向全院护理人员发放了此次活动的倡议书,号召四院护理人以积极姿态,抓住机遇,迎接挑战,全面提升护理服务质量。

贯彻“高标准,精细化,零缺陷”的质量标准;护理人员为病人静脉穿刺时,要求达到一针见血,做到治疗前有呼声,操作后有温暖声,各项操作准确无误,把病人的痛苦降低到最小。

“不仅要关心患者的病情,更关心患者的心情”,在原有“全程无缝无隙人性”就诊服务基础上,实现“一医一患”的门诊管理模式,分导诊护士主动热情地为患者进行疾病的健康宣教,缓解患者在候诊过程中的烦躁情绪,提高患者的有效就诊率。

充分尊重患者的隐私权、知情权、选择权,对于新入院的病人责任护士在xx分钟内到病人床前,做自我介绍及入院宣教,推行护士长征询意见制度,护士长在病人入院xx分钟内看望病人;每日晨间护理时间护士长还会为患者提供医疗收费等相关内容的咨询解疑,把个性化的护患沟通服务做到实处。

“以人为本,以患为尊”,细节服务,用心感受;唱好“被子、褥子、枕头”服务工作三部曲,全院各病房绝对保证住院患者所用的被子、褥子、枕头保持干净、舒适,改变以前固定时间更换,手机版改为随时、随地、随人进行更换;加强全院各科室洗漱间、卫生间的卫生工作,要求做到无味、清洁、无渍,为患者营造清爽、整洁、温馨的住院环境。

“满足患者的隐含需求”;病房设立“温馨提示卡”每日挂在病人的床头,包括负责护士、医生,当日的一切治疗用药,药物作用,所需做的检查,注意事项,以及当日的健康宣教内容,做到服务态度到位,舒适服务到位。

通过近一年凝铸四院护理人心血与智慧的人性化、特色性、感动服务已受到患者及家属的一致好评,亲身体验胜过任何的广告推荐,“真正地让患者在微笑中感受真诚,让患者在微笑中得到实惠”,护理服务实现了以已之小促医院之大,产生了良好的社会效益。

三、主动学习,持续创新,目标明确的培训与考核,建立共同愿景打造学习型团队。

坚持终身学习、全员学习、全过程学习、团体学习的理念,使个人目标与组织目标相一致,及时跟进医院的前进步伐,实现医院与护理工作的共同发展。

1、于xx月初,对全院合同制护士进行基础理论、基本知识、基本技能的再强化培训,特别是针对护理技能及xx项技术操作的考核;要求项项达标、人人过关,使之完全能够胜任危重症患者的监护和抢救工作。月xx日xx日,利用两天休息日对全院x批合同护士共计xx人,协同人事科对上述人员进行了护理技能定期考核。

2、于xx月中旬开始,护理部分两批次对全院护理人员进行了核心制度强化培训及护理技能现场实践操作(内容:静脉输液、吸氧、CPR),分批次利用中午休息时间,对全院护士长及护理人员进行了以打击非法行医专项行动工作检查内容及医院管理年工作目标及相关指标内容为主题进行了笔试考核。月xx日分别对全院各级共xx名护理人员进行了,层级内容不同的“三基三严”理论考核,对于成绩不合者护理部给予为期一周的强化培训。

3、月xx日,护理部xx主任以护理差错事故防范措施与案例分析为专题为全院护理人员用案例讲授的形式,使全体护士从中得到警示,提升护理人员的自律意识。针对各病区护理文件书写过程式中出现的不规范,不准确等问题,于xx月x日胸外科xx护士长进行了危、重症病人抢救监护及重护单书写要点为主题的讲座,使我院的护理文件书写更加的科学化、专业化、规范化、标准化,保障护理安全。

4、为了有效地提高护理人员的沟通能力和掌握沟通艺术,提升医院在患者心目中的美誉度。于xx月初对全院护理人员进行了主动服务意识、沟通技巧的理论学习及礼仪培训,xx月xx日,护理部xx主任以护患沟通的技巧与案例分析为专题,从日常的护理服务中选取多个常用、经典沟通案例,用讲授的方式潜移默化地启发每一位护理人员,引导她们科学、有效地与患者进行沟通。为规范社区护理工作,分别对沙曼等x个社区xx名护理人员进行了为期两周,卓有成效的素质培训;xx月份护理部整体护理检查组深入xx个病区查房,分别与xx多位病人及家属进行了访谈,广泛听取病人对医院护理工作的意见、建议。这次检查结果表明,大多数病区护患沟通质量过硬,特别是有的病区开展得颇有成效。

5、培养护士长理性思考、科研能力,xx月初组织全院护士长参加了由某省协和医院资深专家给予为期x天的护理人文综合综质培训班的学习,及哈尔滨市卫生学校xx校长给予的阳光性格的培养及思维模式的培训。于xx中旬聘请在护理科研领域赋有造诣及声望的哈医科大学护理学院赵秋丽副院长,给全院护理人员进行了以护理科研选题与论文撰写为专题的讲座,经过此次培训护理人员反响良好,对于护理科研如何选题、立题等方面有了深刻的理解与认识,对我院护理科研的发展起到了积极的推进作用。

四、展示才华,激发潜能,构筑实现自我价值的平台。

1、月xx日,我院纪念国际护士节表彰大会暨汇报演出在图书馆会议室隆重召开。校领导、院党政领导班子、全体护士长及各科护士代表共xx余人参加了本次大会。院领导在大会上宣布了荣获哈医大四院“十佳护士长”、“十佳护士”称号人员名单及在护理技能大赛中获得CPR、密闭式静脉输液护理技能一、二、三等奖的人员名单,并相继进行了新护士授帽仪式及获奖选手的技能表演。

2、以积极的姿态参与由哈尔滨电视台医疗档案节目组主办的“超极护士”大赛,我院共选派xx名优秀选手参加此次大赛,经过月x日为期x天的初赛,从xx家参赛医院共xx名选手中选取xx名优秀选手进入初赛,我院共有x名选手入围,其中,初赛共发有xx块直接晋级牌,我院共获得x块;复赛有x块直接晋级牌,我院获得x块,决赛我院刘爽进入前x强;此次大赛我院代表队以优雅、卓然的职业风采,娴熟、精准的技能手法获得团体技能操作总分第一名的称号。

3、在今年的医科大学运动会四院代表检阅方阵英姿飒爽的风彩博得了大会嘉宾的一致称赞,xx名参于其中的护理人员用博发、奋进的姿态展示出四院人自强不息、勇于探索的精神风貌。

精彩的背后蕴含着是院党政领导班子对于护理工作的一贯支持与关注,为护理人员发掘自我,展示自我,超越自我构铸了的平台。

五、护理教学,教与学,相互依存,共同成长,走向成熟。

去年的此时,对于我院的实习带教工作,绝大部分护校及护生是抱着一种观望的态度来对待,省卫生学校分配了x个班次的.护生来我院实习,好多护生都想选择其它医院实习,有的甚至是含着眼泪来到我院,经过了x个月的实习之后,她们是满面笑靥,踏着自信的步伐走入工作岗位,反馈我院带教工作认真、负责、护生动手能力强,能够很快适应临床工作。

今年来我院实习的护生共计xx人,其中大专层次的护生xx人,中专层次的护生xx人,来我院实习的学校有省卫校、省第二卫校、市卫校、农恳卫校、大庆职工学院、医科大学附属职业高中、阿城市卫校,人数比去年增长了xx%,另外省内x家合作医院共选派xx名护理骨干来我院参观、进修学习。

在教学管理方面,健全完善了“请假制度”、“首诊首问制度”、“带教教师守则”、“实习护生守则”等一系列规章制度。护生临床实习教学及管理工作由护理教学委员会统一负责,带教老师在教学及管理工作中必须严格执行:护理部—带教老师—护理学生管理体制,一对一的带教模式。

本着对病患负责、对护生负责的态度,在护生进入科室实习之前,给予她们为期x天的岗前培训,内容包括医院的规章制度、岗位职责、职场礼仪、医院文化等方面。每季度组织由实习护生主持的护理查房,为学生提供广阔的思考空间;注重实习效果的有效反馈,制订《实习反馈调查表》以不计名的形式发放给护生填写,一月一反馈,帮助护生解决实习过程中遇到的问题,用创思、求实、负责的精神拓宽临床带教的工作思路。

六、护理研究探索、创新,逐步完善。

xx年度全院共发表国家级刊物论文xx篇、省级论文xx篇,参加省级学术交流xx次。

七、持之以恒地改进,以追求卓越为目标。

1、加大护理论文、科研的投入力量,加强学科建设。

建院两年来,专注于医院的建设、强化护理质量管理及人员培训;大部分护理管理人员都没有参加全国乃至省内的护理科研、管理、质控等方面的培训与学习,信息相对滞后,明年能否申请以走出去,请内来的形式,加快学科建设;以先进的管理模式、创新的理念提升我院的护理服务;护理部将不定期聘请护理科研领域的专家,给予全院护理人员规范化、科学化、系列化的培训;正副主任、科护士长将深入科室了解掌握临床护理工作中的新动态,及时提出护理科研的方向和重点,引导科室有目的、有重点地进行研究。

2、我院护理人员整体的外语水平差强人意有待提高。

我院外语护理人材可谓凤毛麟角,如若进行外语培训只能外请英语老师,就目前状况而言,我院尚无护理人员可以担当此任,提升外语水平是一项系统工程,也是四院护理事业可持续性发展的强大动力,护理部把此项工作做为重点;xx年将利用节假日休息时间对各层别护理人员进行全院性质的外语培训,在部分科室开展外语交班,为“外语论文报告会”做好前期的准备工作。

前进的道路上有桂冠,也有荆棘。作为开拓者,矗立在历史潮头,我们只能以此为契机,乘势而上,以“科学、严谨、求实、创新”的态度,去迎接挑战;动力无限,身为四院护理人的我们用奉献、敬业、奋进的行动伴。

护理质量与护理安全管理工作总结 篇6

我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于20xx年成立了护理质量控制委员会,

20xx年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年工作总结如下:

一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。

在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理,质控管理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理,护士长管理,基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点

二、认真执行优质护理的检查与督导工作。

优质护理服务的开展始于20xx年

7月,由最初的内科逐渐在80%以上科室开展,护理服务理念改变了,护理质量提高了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提高。基础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。

三、规范病区管理。

定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象,要求整改,并进一步规范,先进科室试点,优秀科室奖励。

四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程,护理常规,狠抓落实,持续改进护理质量

(一)定期质量检查:护理质管会对全院各临床科室进行质量检查,把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容:查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;

(二)督促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径。

(三)加强护理安全管理。

对高危患者进行入院评估;20xx年1-11月份收治病人总数:17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例;评估压疮病人553例,其中2例发生难免性压疮例3,发生率0.11‰;院外带入压疮10例,治愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例。

(四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报;

质管会经过开会讨论给予定性和处理。20xx年1-11月份共计发生护理差错23例,高危患者发生管道脱落3例;发生药物不良反应2例,护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。

五、定期组织护士长会议,每月反馈各临床科室存在的护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改。

对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。

六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提高护理工作水平。

护理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位,有些工作处理不及时;制度,流程有待于进一步完善等。

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